Главная / Генетика сахарного диабета / Распространенность в популяции

Распространенность в популяции


В соответствии с современными представлениями СД является гетерогенной группой заболеваний, объединенных одним общим признаком — сниженной толерантностью к глюкозе (ТГ). При этом под гетерогенностью подразумевается воздействие различных генетических факторов и факторов среды, приводящее к возникновению сходного фенотипа.

При всей многочисленности существующих форм СД, ассоциированных с различными синдромами и заболеваниями, основными распространенными в населении являются две, квалифицируемые как спонтанные: ИЗ — СД 1-го типа и ИНЗ — СД 2-го типа1. Статистические данные о распространенности заболевания основываются на регистрации врачебного диагноза СД, который констатирует снижение ТГ различной природы и степени. В целом эти данные отражают главным образом заболеваемость спонтанным ИЗСД и ИНЗСД.

СД — одно из наиболее распространенных заболеваний, и с каждым годом его частота неуклонно возрастает [Сунцов Ю. И. и др., 1984]. В 30 — 40-х годах нашего века распространенность СД в различных странах составляла: от 0,1 до 0,2% — в СССР, Дании, Финляндии; до 0,37% — в Германии и 0,99% — в Швеции. В настоящее время в ряде местностей распространенность СД достигает 3…5%, а в отдельных районах значительно более. В среднем в высокоразвитых странах земного шара больны СД свыше 2% населения, но это число непрерывно увеличивается.

Так, в Японии частота заболевания с 1947 по 1980 г. увеличилась в 10 раз [Furusho Т. et al., 1984]. По данным ВОЗ (1981), в мире больны СД по меньшей мере 30 млн человек. В то же время очевидно, что в популяциях, проживающих в разных районах земного шара и отличающихся условиями климата, литания, образом жизни и т. д., а также и в отдельных этнических группах, проживающих в одном и том же районе, частота СД неодинакова.

1 Термины «ювенильный» и «поздний» СД используются авторами далее в тех случаях, когда имеются в виду данные, полученные до введения в практику новой классификации СД. Добавление в этих случаях терминов ИЗ и ИНЗ указывает на соответствие в работе ранее принятых и новых терминов.


«Генетика сахарного диабета»,
Е.Ф.Давиденкова, И.С.Либерман

Мы провели анкетное обследование больных СД. Больному предлагался перечень факторов и рекомендовалось указать на те, с которыми он связывает развитие СД (но не более трех). На этот вопрос ответили 5411 человек (1591 мужчина и 3820 женщин). Суммарные результаты представлены в табл. ниже. Как у мужчин, так и у женщин наибольшее значение имели длительное нервное напряжение,…


I. Bruhn (1974) отводит определенную роль в патогенезе СД социальным влияниям на психику человека, отмечая также, что СД обычно сопутствует депрессивный тип. Автор напоминает, что в 1935 г. был даже введен термин «психогенный диабет» и описана «диабетическая личность», характерными чертами которой являются амбивалентность, зависимость, безразличие. Автор указывает, что механизмы регуляции углеводного обмена могут нарушаться под…


Государственная программа «Эпидемиология сахарного диабета в СССР» предусматривает наряду с изучением распространенности СД в различных районах страны специальное исследование его факторов риска. Выделение среди населения популяционных групп, для которых повышена вероятность заболевания, и их целенаправленное обследование, естественно, будут способствовать более раннему выявлению СД и, следовательно, более своевременному и эффективному его лечению. В качестве наиболее значимых…


У детей, по данным разных исследователей, имеются 2 возрастных пика развития СД. По материалам М. Horackova, М. Josifko (1976), 1-й пик приходится на 6 лет, 2-й — на препубертатный и пубертатный периоды. По результатам D. Gamble и К. Taylor (1976), максимальное количество случаев вновь зарегистрированного СД приходилось на 5 и 11 лет. Причины этих возрастных…


По данным отечественных авторов и мировой статистики, подавляющее большинство больных СД — это люди в возрасте старше 40 и, главным образом, старше 50 лет. Повсеместно отмечаемое увеличение заболеваемости происходит в наибольшей степени за счет старших возрастных групп. В. Г. Баранов и соавт. (1964) отмечают, что, если учитывать возраст больных в момент выявления заболевания, то крутой…


Таким образом, если в 30 — 40-х годах распространенность СД в СССР была ниже, чем во многих странах Европы, то в 70-е годы она приблизилась к зарубежному уровню, оставаясь, однако, ниже, чем в США, где больны около 6% всего взрослого населения (включая диагностированные и невыявленные случаи ВОЗ 1981). С большей точностью о частоте СД позволяет…


Весьма высокая частота СД (до 35%) имеет место у североамериканских индейцев, в частности у племени пима [Knowler W. et al., 1983]. Предки их в течение 2000 лет жили в условиях скудного питания. В начале века условия жизни пима резко изменились, что сопровождалось повышением распространенности ожирения и ИНЗСД. Исключительно высокий уровень заболеваемости СД зарегистрирован и среди…