Клинические симптомы гемотрансфузионных реакций



Клиническими симптомами реакций являются общее недомогание, озноб, повышение температуры тела, боли в пояснице, головная боль, тошнота, рвота, аллергическая сыпь, зуд кожи, отек век и др. Обычно реакции возникают через 20 — 30 мин после трансфузии (иногда во время нее) и продолжаются от нескольких минут до нескольких часов.

В зависимости от тяжести клинического течения, температуры тела и длительности проявления различают три степени посттрансфузионных реакций: легкие, средней тяжести и тяжелые.

Легкие реакции сопровождаются повышением температуры тела в пределах 1 °С, болями в мышцах конечностей, головной болью, познабливанием и недомоганием. Эти явления кратковременны, и обычно для их купирования не требуется специальных лечебных мероприятий. Реакции средней тяжести проявляются повышением температуры тела на 1,5 — 2 °С, нарастающим ознобом, учащением пульса и дыхания, иногда крапивницей.

При тяжелых реакциях температура тела повышается более чем на 2 °С, наблюдаются потрясающий озноб, цианоз губ, рвота, сильная головная боль, боли в пояснице и костях, одышка, крапивница и отеки типа отека Квинке. В случае возникновения посттрансфузионных реакций обязательны врачебное наблюдение и своевременное лечение.

Пирогенные реакции проявляются в основном общим недомоганием, повышением температуры тела, ознобом и в зависимости от интенсивности и тяжести их клинического проявления могут быть указанных трех степеней. При тяжелых пирогенных реакциях необходимо исключить возможность переливания недоброкачественной (бактериально загрязненной) трансфузионной среды.

Для профилактики посттрансфузионных пирогенных реакций необходимо строго выполнять все требования, предъявляемые к заготовке и переливанию консервированной крови, ее компонентов и препаратов. Большое значение имеют правильная подготовка и обработка систем и аппаратуры для трансфузий, применение систем одноразового пользования.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: