Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Гемотрансфузионные реакции и осложнения / Клиника почечной недостаточности (изменения сердечнососудистой системы)

Клиника почечной недостаточности (изменения сердечнососудистой системы)



Изменения сердечнососудистой системы выражаются в тахикардии, иногда экстрасистолии, расширении границ сердца, появлении систолического шума на соустьях.

Артернальное давление может быть нормальным, сниженным и повышенным. Последнее чаще отмечается при неограниченном введении жидкостей, содержащих хлорид натрия, или осмотически активных препаратов и кровезаменителей (полиглюкин, реополиглюкин, гемодез, маннитол, сорбитол).

На ЭКГ могут выявляться изменения, характерные для гиперкалиемии (высокий остроконечный зубец Г, замедление предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости, укорочение интервала S — Т, снижение вольтажа зубца R).

Изменения центральной нервной системы отличаются разнообразием (возбуждение, судороги, адинамия, вплоть до коматозного состояния).

Для острой почечной недостаточности характерна нормохромная макроцитарная анемия гипорегенераторного характера. В большинстве случаев продолжительность анемии колеблется в среднем от 1,5 до 3 мес.

Клинические исследования указывают на серьезные изменения функции печени, которые связаны с острым гемолизом, шоком и поражением почек.

Наряду с увеличением размеров печени выявляются определенные нарушения ее функций, что может расцениваться как результат токсического паренхиматозного гепатита, начало которого в период шока обусловлено явлениями ишемии, аноксии и острого гемолиза, а последующее развитие в период олигоанурии — воздействием токсических продуктов, накапливающихся в крови.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: