Клиника почечной недостаточности (изменения сердечнососудистой системы)
Изменения сердечнососудистой системы выражаются в тахикардии, иногда экстрасистолии, расширении границ сердца, появлении систолического шума на соустьях.
Артернальное давление может быть нормальным, сниженным и повышенным. Последнее чаще отмечается при неограниченном введении жидкостей, содержащих хлорид натрия, или осмотически активных препаратов и кровезаменителей (полиглюкин, реополиглюкин, гемодез, маннитол, сорбитол).
На ЭКГ могут выявляться изменения, характерные для гиперкалиемии (высокий остроконечный зубец Г, замедление предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости, укорочение интервала S — Т, снижение вольтажа зубца R).
Изменения центральной нервной системы отличаются разнообразием (возбуждение, судороги, адинамия, вплоть до коматозного состояния).
Для острой почечной недостаточности характерна нормохромная макроцитарная анемия гипорегенераторного характера. В большинстве случаев продолжительность анемии колеблется в среднем от 1,5 до 3 мес.
Клинические исследования указывают на серьезные изменения функции печени, которые связаны с острым гемолизом, шоком и поражением почек.
Наряду с увеличением размеров печени выявляются определенные нарушения ее функций, что может расцениваться как результат токсического паренхиматозного гепатита, начало которого в период шока обусловлено явлениями ишемии, аноксии и острого гемолиза, а последующее развитие в период олигоанурии — воздействием токсических продуктов, накапливающихся в крови.
«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова
- Аллергические реакции
- Клиника почечной недостаточности (гипергидратация)
- Профилактика осложнений, связанных с недоброкачественностью консервированной крови
- Анафилактические реакции
- Клиника почечной недостаточности (период восстановления диуреза и выздоровления)
- Осложнения, обусловленные погрешностями в методике трансфузии
- Профилактика реакций
- Лечение гемотрансфузионного шока
- Тромбоэмболия
- Выявление сенсибилизации к белкам плазмы
- Лечение гемотрансфузионного шока (гемокорркеторы)
- Осложнения, обусловленные циркуляторной перегрузкой и кардиоваскулярной недостаточностью
- Гемотрансфузионные осложнения
- Лечение гемотрансфузионного шока (нарушение гемостаза)
- Калиевая интоксикация
- Несовместимость крови донора и реципиентатпо антигенам эритроцитов
- Лечение гемотрансфузионного шока (порядок мероприятий)
