Система Левис (Lewis)



В групповую систему Левис входят 2 антигена — Lea (22%) и Leb (64 — 72%), образующие 3 генотипа: Le (a+b—), Le (a—b+) и Le (a—b—), a всего с учетом 4 групп системы АВ0 — 12 групповых сочетаний. Вначале было установлено, что в этой системе, как и в системе АВ0, имеется группа Le (a—b—), как бы не содержащая ни одного из антигенов Левис. Однако позже было показано, что эта система более сложна. В систему Левис входят еще 2 антигена — Lec и Led.

Таким образом, система Левис оказывается состоящей не из 3, а из 4 групп: Le (a+b—c—d—) — 13,9%, Le (a—b + c—d—) —74,2%, Le (a—b—c+d—) —2,1%, Le (a—b—c—d+) —9,8%.

В отличие от других групповых факторов антигены Левис являются первичными антигенами слюны и плазмы крови и только вторично, in vivo, абсорбируются на поверхности эритроцитов. Такую абсорбцию можно произвести и in vitro и, наоборот, элюировать антиген с Lea+ эритроцитов, сделав их как бы Lea-отрицательными. В отличие от других серологических систем антигены Левис находятся в некоторой зависимости от антигенов АВ0. Частота этих факторов неодинакова в различных группах системы АВ0.

Помимо этого, принадлежность к той или иной группе Левис коррелирует с феноменом выделительства групповых веществ системы АВ0. Так, все лица, содержащие фактор Lea и Lec, являются невыделителями, в то время как выделители групповой субстанции системы АВ0 содержат антигены Leb и Led.

Антигены Lea и Leb являются относительно малоактивными, но все же могут вызвать образование изоиммунных неполных и полных антител как при беременности, так и при трансфузии крови. Кроме того, для этой системы характерно частое наличие нормальных антител полной формы с низким температурным оптимумом.

Хотя антитела анти-Левис и вырабатываются во время беременности, гемолитической болезни новорожденных они не вызывают, по-видимому, в связи с поздним развитием этого антигена у плода, а также, возможно, в связи с тем, что полные антитела не проходят через плаценту. Вместе с тем антитела анти-Lea очень редко, но все же могут служить причиной несовместимости.

Факторы Lec и Led открыты при помощи гетероиммунных сывороток. Нормальных антител к ним не найдено, так же как не наблюдалось иммунизации к ним с образованием изоиммунных антител. Практического значения эти антигены не имеют и в наши расчеты не включены.

Как уже сказано, количество возможных сочетаний с учетом 4 групп системы АВ0 и 3 групп системы Левис, образуемых факторами Lea и Leb, составляет 12.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: