Система MNSs



Это одна из самых сложных групповых систем. Она была открыта после системы АВ0. На ней впервые было показано существование антигенов в эритроцитах, без наличия в сыворотке нормальных антител по отношению к ним.

Два фактора этой системы
— М (83,5%) и N (65,1%) — были открыты путем иммунизации животных с последующей абсорбцией гетероиммунной сыворотки. Другие два фактора — S (58,3%) и s (86,2%), открытые позже с использованием изоиммунных сывороток, составляют с факторами М и N единую систему, представленную 9 генотипами: MNSS (4,4%), MNSs (23,5%), MNss (21,2%), MMSS (7,4%), MMSs (15,1%), MMss (11,9%), NNSS (1,5%), NNSs (5,4%), NNss (9,1%). Наследуются факторы MNSs как две пары кодоминантных генов.

Факторы системы MNSs не являются очень активными антигенами, но все же могут вызвать иммунизацию при гемотрансфузии и при беременности. Встречаются и нормальные, врожденные антитела.

Антитела анти-М, анти-N и анти-S большей частью полной формы. Они могут служить причиной несовместимости, а анти-М также и гемолитической болезни новорожденных. Антитела анти-s были обнаружены в неполной форме при гемолитической болезни плода.

Количество возможных групповых сочетаний с учетом системы MNSs увеличивается в 9 раз, т. е. составляет 108 (12×9) групп крови. Однако это количество можно увеличить, если учесть все факторы этой системы, ставшие из-вестными к настоящему времени.

Оказалось, что система MNSs еще более сложна, чем мы ее представили выше.

Во-первых, для факторов М, N, 8 имеются как бы их ва-рианты — те же антигены, но выраженные слабее. Они обозначены символами М2, N2, S2.

Во-вторых, в эту систему входят еще 2 пары антигенов (диаллельные гены): Хантер (Hunter —Нu) и Хеншоу (Henshaw — Не), открытые гетероиммунными сыворотками и ранее считавшиеся независимыми факторами.

В систему MNSs входят еще другие многочисленные факторы: U, Ub (>99%); Mi, Vw, Миг, Hill (<1%); Мc, Mg, Me и т. д., более 30 антигенов. Значение этих факторов в клинике невелико, по всяком случае сведени о каких-либо связанных с ними осложнениях не имеется.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: