Определение групп крови системы АВ0



Группы крови определяют с помощью реакции агглютинации при комнатной температуре на фарфоровой или другой белой пластинке со смачиваемой поверхностью.

Для определения группы крови существует два способа:

  • с применением стандартных сывороток, позволяющих установить, какие групповые агглютиногены (А или В) находятся в эритроцитах исследуемой крови;
  • одновременно при помощи стандартных сывороток и стандартных эритроцитов (перекрестный способ). При этом также определяется наличие или отсутствие групповых агглютиногенов и, кроме того, устанавливается наличие или отсутствие групповых агглютининов а и р, что в итоге позволяет дать полную групповую характеристику исследуемой крови.

При определении группы крови и первым, и вторым способом необходимо использовать по два образца (двух разных серий) стандартной сыворотки каждой группы, что является одной из мер, предупреждающих ошибки.

Определение группы крови при помощи стандартных сывороток.

I. На пластинку возле предварительно надписанных обозначений наносят по одной большой капле (0,1 мл) стандартной сыворотки групп 0αβ(II), Aβ(II) и Bα(III).

Поскольку используют стандартные сыворотки двух различных серий каждой группы, всего получается 6 капель, которые образуют два ряда по три капли в следующем порядке слева направо: 0αβ(I), Aβ(II) и Bα(III). Сыворотку берут из ампулы (флакона) пипеткой, которую тотчас же после того, как из нее была выпущена сыворотка, опускают в ту же ампулу (флакон) с сывороткой, из которой она была взята.

II. Шесть маленьких капель исследуемой крови (0,01 мл) последовательно переносят сухой стеклянной палочкой на пластинку в 6 точек, каждую рядом с каплей стандартной сыворотки (количество испытуемой крови должно быть приблизительно в 10 раз меньше количества стандартной сыворотки, с которой ее смешивают).

III. Чистой сухой стеклянной палочкой перемешивают каплю крови с сывороткой группы 0αβ(I) до тех пор, пока смесь не окрасится равномерно в красный цвет, затем другой стеклянной палочкой — следующую каплю крови с сывороткой группы Aβ(II) и следующую с сывороткой группы Bα(III). Также делают во втором ряду.

IV. После размешивания капель пластинку покачивают, затем на 1 — 2 мин оставляют в покое и снова периодически покачивают, одновременно наблюдая за ходом реакции.

Наблюдение за ходом реакции проводят не менее 5 мин. Хотя агглютинация начинается в течение первых 10 — 30 с, наблюдение следует продолжать до 5 мин ввиду возможности более поздней агглютинации, например с эритроцитами группы Aβ(II).

V. По мере наступления агглютинации, но не ранее чем через 3 мин, в капли смеси сыворотки с эритроцитами, в которых наступила агглютинация, добавляют по одной капле (0,05 мл) изотонического раствора хлорида натрия и продолжают наблюдение при периодическом покачивании пластинки до истечения 5 мин.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: