Дыхательный алкалоз



Дыхательный алкалоз — состояние первичного понижения PCO2:

  • некомпенсированный — содержание стандартных бикарбонатов не понижено;
  • частично компенсированный — содержание стандартных бикарбонатов понижено, но нормализация рН достигнута;
  • полностью компенсированный — концентрация стандартных бикарбонатов понижена до такой степени, что рН нормализован.

На основании многолетних клинико-лабораторных исследований в крови больных острой почечной недостаточностью гемотрансфузионной этиологии выявлены нарушения кислотно-основного состояния, характерные для каждого периода заболевания, а также изменения его под влиянием операции гемодиализа.

Установлено, что для периода олигоанурии характерно развитие обменного ацидоза различной степени компенсации. В начале периода восстановления диуреза чаш,е развивается дыхательный алкалоз, а во время полиурии — обменный алкалоз.

Коррекция обменного ацидоза у больных с острой почечной недостаточностью в основном сводится к гемодиализу, так как введение щелочных растворов (бикарбонат или лактат натрия), применяемых при другой патологии для борьбы с ацидозом, данной категории больных противопоказано из-за опасности возникновения отеков.

Операция гемодиализа приводит к нормализации обменных факторов кислотно-основного состояния, но не влияет на дыхательные факторы (РCO2 остается пониженным), что вызывает сдвиг рН в щелочную сторону.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: