Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Особенности серологических изменении при переливании несовместимой крови / Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (третий тип серологических изменений)

Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (третий тип серологических изменений)



Третий тип серологических изменений наблюдался у больных, которых можно отнести к лицам с повышенным риском сенсибилизации.

Такими лицами являются больные с некоторыми гематологическими заболеваниями (пароксизмальная ночная гемоглобинурия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура) и особенно больные, страдающие язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Трансфузионные осложнения у них могут возникнуть без наличия в прошлом беременности на фоне уже 1 — 5 трансфузий даже небольших доз крови (100 — 400 мл).

В этих случаях осложнения чаще всего бывают связаны с антигеном Rh0(D). Динамика серологических изменений отличалась от таковой у больных двух предыдущих групп. Проиллюстрируем это примерами.


Динамика титра антител анти-резус

Динамика титра антител анти-резус

Динамика титра антител анти-резус у больной П. (повторные трансфузии крови, язва двенадцатиперстной кишки). I — анти-Rh0(D) неполные, II — анти Rh0(D)полные, III — анти-rh´ (С) неполные, IV — анти-rh»(Е) неполные.


Больная П., 26 лет. Кровь группы А(II), резус-отрицательная. Язвенная болезнь желудка. Беременностей не было. В анамнезе 5 трансфузий крови без учета резус-фактора. Пятая трансфузия сопровождалась ознобом, повышением температуры тела, болями в пояснице. Шестая трансфузия 160 мл крови группы А(II), резус-положительнон привела к острой почечной недостаточности.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: