Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (больная С.)



Больная С., 20 лет. Кровь группы А(11), Rh0´(CDe), Келл-отрицательная. По поводу маточных кровотечений получала повторные переливания крови, одноименной по группе системы АВ0 и резус-фактору. Последняя трансфузия 1000 мл крови сопровождалась ознобом и повышением температуры тела.

На следующий день появились желтушное окрашивание кожных покровов, олигурия, темная моча. Как выяснилось, кровь одного донора была Келл-положительной и у больной были выявлены антитела анти-Келл. Титр их колебался от 1:32 в первые дни после трансфузии до 1:128 на 25-й день, а на 30-й день снизился до 1:64.


Динамика титра Келл-антител у больной С.

Динамика титра Келл-антител у больной С.

Многократные трансфузии крови.


Таким образом, у всех больных, перенесших переливания несовместимой крови, наблюдаются общие закономерности и некоторые частные особенности, зависящие от исходного иммунного статуса, характера поступления антигена и особенностей больных, связанных с характером заболевания.

У некоторых больных могут наблюдаться отклонения во времени появления антител, их специфичности, формы и т. д. Эти отклонения небольшие и не имеют особого значения, однако некоторые из них следует учитывать при диагностике. Имеется в виду возможная блокада антител, а также явление неспецифической агглютинации.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: