Резус-фактор Rh0D)



Второй по значению в трансфузионной практике является групповая система резус (Rh — Нr). Среди факторов этой системы наибольшей активностью обладает антиген Rh0(D), который и называется резус-фактором. Главным отличием системы резус от системы АВ0 является то, что в крови людей содержатся только агглютиногены этой системы, а антител по отношению к ним обычно в норме не имеется.

Однако у резус-отрицательных женщин при беременности резус-положительным плодом, а также у резус-отрицательных лиц (мужчин и женщин), которым вводили резус-положительную кровь, могут образоваться изоиммунные антитела анти-резус.

У таких сенсибилизированных к резус-фактору реципиентов переливание резус-положительной крови приводит к явлениям несовместимости, аналогичным тем, которые имеют место при несовместимости по системе АВ0.

Что касается переливания резус-положительной крови резус-отрицательному реципиенту, не имеющему в крови резус-антител, то эта кровь, хотя и разноименная в отношении резус-фактора, все же не является для него несовместимой.

Несмотря на это, переливание такой крови противопоказано, поскольку может привести к образованию у реципиента изоиммунных антител анти-резус, т. е. к возможности последующих трансфузионных осложнений, а у реципиентов-женщин еще и к неблагополучному исходу беременности.

В связи с этим при переливании крови, кроме учета групповой принадлежности по системе АВ0, необходим учет резус-принадлежности: резус-отрицательным реципиентам необходимо переливать только резус-отрицательную кровь.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: