Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (выбор крови)



Зная групповую и резус-принадлежность крови больного, врач должен правильно выбрать кровь для переливания, т. е. одногруппную по системе АВ0 и одноименную по резус-принадлежности.

В исключительных случаях допускается переливание крови группы 0(I), т. е. не содержащей групповых агглютиногенов реципиентам других групп. Также в исключительных случаях реципиентам группы AB(IV), т. е. не имеющим групповых агглютининов, допускается переливание крови другой группы.

Однако в таких случаях количество переливаемой цельной крови должно быть ограничено. Кроме того, очень осторожно следует переливать такую кровь больным, анемизированным при острой кровопотере, и совсем нельзя переливать детям. В случае необходимости можно перелить эритроциты группы 0(I), тщательно отмытые от плазмы.

После того как выбранная кровь подготовлена для переливания, т. е. флакон с кровью находится в штативе у постели больного, врач должен вновь сравнить паспортные данные, указанные на флаконе, с данными о больном в истории болезни и убедиться, что кровь донора принадлежит к одноименной или совместимой группе по системе АВ0 и одноименной по резус-фактору.

Однако нельзя довольствоваться только проверкой записей, и непосредственно перед переливанием крови врач должен произвести контрольные исследования, т. е. вновь определить групповую принадлежность крови больного и крови из флакона, подготовленного для переливания, спустив для этого через иглу несколько капель крови на пластинку, на которой будут производиться эти исследования.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: