Возникновение невротических расстройств



Известно, что возникновение невротических расстройств непосредственно связано с одномоментным или длительным действием психических травм. Значительно реже причиной невроза у детей и подростков является переутомление (Е. А. Осипова, Н. И. Озерецкий и др.). В проведенных наблюдениях в каждом конкретном случае выявлялись различные психотравмирующие ситуации.

Они в основном были представлены семейными коллизиями (конфликты между родителями, неправильное воспитание, алкоголизм отца, распад семьи, появление мачехи или отчима и т. д.).

В подобных условиях воспитывалось 64 из 86 человек, причем 43 больных росли в семьях, где один или оба родителя обнаруживали невротические или психопатические формы поведения или злоупотребляли алкоголем. В других случаях причинами неврозов являлись школьные затруднения, конфликты с педагогом или острые психические травмы (испуг).

В качестве принципиальной основы для дифференцирования различных психогенных нарушений были использованы в первую очередь клинические критерии невроза и невротического развития, разработанные О. В. Кербиковым: относительная парциальность расстройств, их изменчивость и нестойкость без выраженных изменений личности, сохранность критики, отражение в клинической картине содержания психической травмы при неврозе и саморазвитие болезненных явлений, динамическая смена одних синдромов другими с нарастанием качественно иной симптоматики, сюжетно не связанной с характером «пусковой» психической травмы при невротическом развитии.

По результатам катамнестического обследования все наблюдения могут быть отнесены к 2 группам: 1-я включает 53 лица, не обнаруживавших нервно-психических расстройств, ко 2й относятся 33 обследованных, у которых отмечены нервнопсихические нарушения.

Среди психически здоровых было 30 мужчин и 23 женщины. Трое из них закончили высшие учебные заведения, 6 человек являлись студентами институтов. Другие 40 человек имели среднее специальное образование.

«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева

Смотрите также на тему: