Частный случай — больной Ф. А.
Так, например, наш больной Ф. А., страдающий с 11-летнего возраста страхом перед покойниками (после участия в похоронном церемониале умершего одноклассника) проявил большую активность и храбрость, будучи участником Отечественной войны.
Развитие невроза навязчивых состояний до предельной его выраженности у больного Ф. А. имело место уже значительно позже, спустя несколько лет после окончания войны.
Главное отличие невроза навязчивых состояний от психастении нам представляется, с одной стороны, в локальности основных клинических и некоторых патофизиологических нарушений при неврозе навязчивых состояний и, с другой — в отсутствии в клинике невроза навязчивых состояний типичных для психастении проявлений нарушения взаимодействия сигнальных систем.
Если при неврозе навязчивых состояний можно говорить о нарушениях подвижности нервных процессов, выражающихся в наличии очагов патологической инертности, клиническим выражением которой являются очерченные навязчивые состояния, то у больных психастенией, по всей видимости, инертностью отличаются почти все проявления высшей нервной деятельности (включая и произвольную моторную деятельность).
Особенно наглядна склонность психастеников не столько к навязчивым страхам, сколько к навязчивому самоанализу и к навязчивым сомнениям. Известна и чрезмерная концентрированность психастеников на одних и тех же мыслях и чувствах даже в те периоды, когда налицо нет явлений декомпенсации.
При неврозе навязчивых состояний подобную интеллектуальную и эмоциональную застреваемость можно наблюдать только на последующих двух этапах развития невроза в пределах содержания навязчивого синдрома.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева
- Невроз навязчивых состояний (Интенсивный характер)
- Локальность навязчивых сомнений
- Невроз навязчивых состояний (Патофизиологическая сущность навязчивых сомнений)
- Резюме
- Невроз навязчивых состояний (Ремиттирующие и интермиттирующие формы течения психастении)
- Невроз навязчивых состояний (Наши наблюдения)
- Изучение поступательного и обратного развитии невроза навязчивых состояний
- Просвет в болезненных переживаниях
- Поведение больных в период длительных наплывов навязчивых представлений
- Этапы развития синдрома навязчивых страхов
- Этапы развития синдрома навязчивых страхов (Обращение к врачу)
- Страхи больных
- Ритуалы защиты
- Наибольшая интенсивность защитных действий
- Непосредственно психогенно-травмирующие факторы в наших наблюдениях
- Взгляд современной отечественной нейрофизиологии
- Неприятные разговоры
