Первичное гипофизарного поражения
Против первичного гипофизарного поражения (наряду с клиническими данными) свидетельствует нормальное содержание 17-кетостероидов в моче. Имеющиеся эндокринные (аменорея) и обменные нарушения (снижение основного обмена, гипогликемия и т. д.) типичны для нервной анорексии и должны быть расценены как вторичные нарушения, вызванные длительным голоданием.
Наконец, разбираемая больная интересна и как пример того клинического явления в области динамики психопатий, которое О. В. Кербиков описал под названием «психопатический цикл». Психопатические черты личности ведут к возникновению конфликта.
В данном случае этому способствовали явная переоценка больной своих сил, неоправданная ее самоуверенность, наряду с полной неприспособленностью к самостоятельной жизни.
Конфликт вызывает психогенную реакцию (у этой больной — истерическую с выступающей на первый план анорексией), после чего происходит утяжеление психопатии. В данном наблюдении это выражалось в еще большем усилении истерическидемонстративного поведения и появлении ранее отсутствовавших истерических припадков.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева
- Формирование патологического истерического характера
- Менингит
- Особенности поведения
- Отношение к дому и семье
- Ухудшение состояния
- Состояние после лечения
- Перевод в психиатрическую клинику
- Рентгенограмма легких
- Неврологическое состояние
- Осмотор терапевта
- Мысли о выписке
- Диагноз
- Истерическая природа нервной анорексии у данной больной
