Главная / Клиническая динамика неврозов и психопатий / Неврозоподобные нарушения при некоторых хронических соматических заболеваниях у взрослых и детей / Характер преобладающей неврастеноподобной симптоматики у детей (Аффективно респираторные приступы)

Характер преобладающей неврастеноподобной симптоматики у детей (Аффективно респираторные приступы)



Аффективно респираторные приступы, кроме того, характеризовались рядом дополнительных явлений: мимикой испуга, широко открытыми глазами, ажитацией с выразительными движениями, криками, стонами, призывами о помощи, бледностью или покраснением лица, сердцебиением.

Эти проявления, наряду с отсутствием объективных физических признаков острой сердечной (левожелудочковой) или легочно-дыхательной недостаточности, позволяют отличить аффективно-респираторные пароксизмы от приступов сердечной астмы и острой легочной недостаточности, с которыми они имеют некоторое сходство.

Дифференциально-диагностическое значение имеет также сравнительно легкое купирование истеро-формных аффективно-вегетативных приступов обезболивающими и седативными средствами.

Более редкой формой аффективно-вегетативных пароксизмов являлись аффективно-сосудистые кризы, которые начинались бурной аффективной реакцией со слезами, рыданиями, иногда прерывающимися смехом, а затем выражались побледнением лица, ощущением дурноты, общей слабости и обморочным или полуобморочным состоянием.

Наряду с описанными аффективномоторными и аффективно-вегетативными приступами, у больных с преобладанием истероформного синдрома нередко наблюдались ощущения globus hystericus, гипестезии, псевдосимптом Ромберга, а в отдельных случаях —  астазияабазия, мутизм.

Обычно истероформные расстройства выявлялись при каких-либо, часто незначительных, психогенных воздействиях: легком волнении, связанном с медицинским обследованием, после случайного неприятного для больного замечания врача или персонала, вслед за размолвкой с соседями по палате и т. п.

Эта особенность сближает истероформные нарушения с истерическими и затрудняет их дифференцирование.


«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева

Смотрите также на тему: