Главная / Клиническая динамика неврозов и психопатий / Неврозоподобные нарушения при некоторых хронических соматических заболеваниях у взрослых и детей / Редкие проявления неврозо-подобных нарушений при хронических заболеваниях (Динамика неврозо-подобных нарушений)

Редкие проявления неврозо-подобных нарушений при хронических заболеваниях (Динамика неврозо-подобных нарушений)



Интересно отметить, что динамика неврозо-подобных нарушений у наблюдавшихся нами больных весьма близка к описанной М. Г. Гольдельманом последовательности смены неврологических и психических расстройств при ревматических диэнцефалитах, когда вначале возникают неврозоподобные нарушения и стойкие вегетативные расстройства, затем вегетативные пароксизмы, включая диэнцефальную эпилепсию, и, наконец, органические неврологические нарушения.

Помимо двух основных периодов динамики неврозо-подобных состояний, у больных с далеко зашедшим соматическим заболеванием, например в случае перехода к III степени недостаточности кровообращения (по Н. Д. Стражеско и В. X. Василенко), при пороках сердца или длительных и частых диспептических расстройствах с выраженным упадком питания при хронических желудочно-кишечных заболеваниях наступал третий период, для которого было характерно постепенное побледнение и оскудение неврозоподобной симптоматики, особенно истероформных, фобических, ипохондрических нарушений, исчезновение периодических колебаний настроения.

На первый план выступал гипостенический синдром, незаметно переходивший в апатикоадинамическое состояние, приобретавшее в отдельных случаях черты апатического ступора.

Помимо прогредиентной динамики, наблюдалось и обратное развитие неврозо-подобных нарушений в случаях эффективного лечения основного, соматического заболевания, например, после успешного хирургического лечения пороков сердца, язвенного колита и др. заболеваний.


«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева

Смотрите также на тему: