Изучение патогенетических механизмов неврозо-подобных состояний (Участие диэнцефальных механизмов)
Участие диэнцефальных механизмов сказывается также на динамике соматогенных неврозо-подобных состояний, близкой к последовательности смены нервно-психических нарушений при диэнцефэлитах.
Таким образом, значение диэнцефальной патологии в патогенезе неврозо-подобных состояний у больных хроническими соматическими заболеваниями очевидно. Однако пока остается не вполне ясным, каков преимущественный характер этой патологии: функциональный или структурноорганический.
Особенности динамики неврозо-подобных расстройств, в частности постепенный переход в процессе течения основного заболевания от легкого астенического состояния с нестойкими неврозоподобными психическими нарушениями к стойкому неврозоподобному синдрому с явлениями вегетодистонии, а затем с вегетативными пароксизмами, нарастание органического оттенка проявлений при длительном существовании неврозоподобного состояния делают обоснованным предположение о том, что в ходе соматического заболевания диэнцефальная патология, лежащая в основе неврозо-подобных расстройств, может трансформироваться от чисто функциональных и потому полностью обратимых нарушений через этап функциональноструктурных изменений в стойкое, преимущественно структурно-органическое поражение диэнцефалона.
Действительно, наши наблюдения показывают, что во многих случаях хронических соматических заболеваний неврозоподобные проявления становятся все более стойкими, монотонными в своей симптоматике, постепенно утрачивают сходство с невротическими расстройствами, все больше сближаясь с органическими нервнопсихическими нарушениями.
Проведенные наблюдения, а также литературные данные (Н. И. Гращенков, А. Д. Соловьева, Д. Г. Шефер и др.) свидетельствуют о сложности и неоднородности генеза диэнцефальных нарушений, лежащих в основе соматогенных неврозо-подобных состояний.
Наряду с непосредственным воздействием на диэнцефалон различных патогенных факторов (дисциркуляция, токсические влияния), в происхождении этих нарушений могут играть роль патологическая импульсация из пораженных органов, а при врожденном характере соматического заболевания (врожденных пороках сердца) — дизонтогенетически обусловленная недостаточность гипоталамуса.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева
- Редкие проявления неврозо-подобных нарушений при хронических заболеваниях
- Редкие проявления неврозо-подобных нарушений при хронических заболеваниях (На первом этапе)
- Редкие проявления неврозо-подобных нарушений при хронических заболеваниях (Аффективновегетативные приступы)
- Редкие проявления неврозо-подобных нарушений при хронических заболеваниях (Динамика неврозо-подобных нарушений)
- Степень обратимости неврозо-подобных расстройств
- Кардиофобические явления у больных пороками сердца
- Преобладание стойкого сенестопатически-ипохондрического синдрома
- Неврастеноподобные состояния
- Особенности неврозо-подобных кардиофобических состояний
- Изучение патогенетических механизмов неврозо-подобных состояний
- Изучение патогенетических механизмов неврозо-подобных состояний (Значения диэнцефальных механизмов в происхождении)
- Изучение патогенетических механизмов неврозо-подобных состояний (Ассоциативный эксперимент)
- Изучение патогенетических механизмов неврозо-подобных состояний (Наблюдения)
- Медикаментозное лечение при соматогенных неврозо-подобных состояниях
- Неврозоподобные синдромы (Вегетативные нарушения у наблюдаемых больных)
- Неврозоподобные синдромы (Гипостенический неврастеноподобный синдром)
- Неврастеноподобные состояния (У детей, страдавших хроническими соматическими заболеваниями)
