Расстройства мочеотделения и изменения мочи



Нормальный суточный диурез, как указывалось выше, в среднем равен 1,5 л (от 700 до 3000 мл).

Увеличение диуреза — полиурия — может быть при чрезмерном потреблении жидкости, при повышении осмотического давления крови вследствие увеличенного содержания в ней сахара (сахарный диабет), при нарушении реабсорбции воды в канальцах вследствие недостатка антидиуретического гормона гипофиза (несахарный диабет), при понижении концентрационной способности почек в случаях хронического нефрита.

Стойкое уменьшение диуреза — олигурия — и полное отсутствие мочи — анурия — могут наступить как вследствие заболевания самих почек (острый нефрит, сулемовая почка), так и при обезвоживании организма, при закупорке мочеточников камнем или сдавлением их опухолью, при нарушении кровообращения и рефлекторно.

Анурия может возникнуть вследствие закупорки почечных канальцев, лоханки и мочеточников солями сульфаниламидных препаратов, если лечение этими препаратами не сопровождалось обильным (щелочным) питьем.

В норме опорожнение мочевого пузыря происходит в среднем 5 — 6 раз в сутки порциями мочи, соответствующими емкости мочевого пузыря, — 200 — 300 мл. Учащение мочеиспускания — поллакиурия — часто сочетается с полиурией, в этом случае учащение позывов связано с наполнением мочевого пузыря.

Поллакиурия
в сочетании с болезненным и затрудненным мочеиспусканием — дизурией — бывает при воспалении или при камнях в мочевом пузыре вследствие раздражения слизистой оболочки. В этих случаях моча часто выходит малыми порциями. Цвет мочи различен в зависимости от концентрации ее и имеющихся в ней примесей. При полиурии моча имеет соломенно-желтый цвет, при олигурии — темно-коричневый, при гематурии (кровь в моче) приобретает цвет мясных помоев, при желтухе — цвет пива.

Некоторые лекарства, выделяющиеся с мочой, могут окрасить ее в различные цвета: сантонин — в зелено-желтый, метиленовая синь — в синий и т. д. Помутнение мочи может быть связано с примесью гноя и солей.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

Смотрите также на тему: