Главная / Пигментные опухоли / Лечение злокачественной меланомы / Продолжительный эффект циклофосфамида на образование антител

Продолжительный эффект циклофосфамида на образование антител



Было установлено, что циклофосфамид оказывает продолжительный эффект на образование антител, но не проявляет уничтожающего воздействия на предшественники активированных Т-лимфоцитов. После антигенной стимуляции Т-лимфоциты могут оказаться поддающимися воздействию циклофосфамида. В. М. Бергольц и С. П. Гордиенко (1972) считают что «одна и та же доза циклофосфамида может неодинаково влиять на гуморальные антитела и клеточный иммунитет».

Результаты клинических наблюдений 3-летней выживаемости больных, подверженных иммунохимиотерапии посредством BCG и DTIC

Приведем некоторые результаты наших клинических наблюдений 3-летней выживаемости больных, подверженных иммунохимиотерапии посредством BCG и DTIC и больных, подверженных только лечению посредством DTIC.

Больных лечили соответственно клинической стадии заболевания по следующей схеме:

I клиническая стадия: первичная злокачественная меланома — хирургическое удаление опухоли +BCG;

II клиническая стадия: наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах — диссекция регионарных лим-фатических узлов с метастазами +DTIC ±BCG;

III клиническая стадия: диссеминированная злокачественная меланома кожи и внутренних органов: хирургическое удаление доступных опухолевых масс + DTIC±BCG.

Результаты приведены в таблице (смотрите таблицу ниже).

Трехлетнее продление жизни больных злокачественной меланомой, подверженных лечению вакциной ± BCG (в процентах)

Лечение Продление жизни соответств. клинической стадии Продление жизни для всех клинических стадиях
I II III
С вакциной BCG 87,5 45,4 0 66,6
Без вакцины BCG 42,8 11,1 0 24,0

Несмотря на комбинированную иммунотерапию, у некоторых больных течение заболевания осталось неизменным, причем не-который процент больных перешел к позднейшей клинической стадии. В двух исследуемых группах больных заболевание протекло как показано в таблице (смотрите таблицу ниже).

Изменения клинической стадии в конце трехлетнего контрольного периода

Лечение Клиническая стадия
I II
С вакциной BCG 18% 40%
Без вакцины 33% 100%

Диаграмма

Диаграмма

D — диссеминированная злокачественная меланома.
 Р — региональные метастазы.
L — локальная злокачественная меланома.


Качество выживаемости и различная продолжительность этой выживаемости были различны для обеих сравняемых групп больных в пределах 3-летнего срока наблюдения (смотрите диаграмму выше).


«Пигментные опухоли», Р. Иконописов, Р. Раичев

Смотрите также на тему: