Главная / Пигментные опухоли / Лечение злокачественной меланомы / Продолжительный эффект циклофосфамида на образование антител

Продолжительный эффект циклофосфамида на образование антител


09.08.2015

Было установлено, что циклофосфамид оказывает продолжительный эффект на образование антител, но не проявляет уничтожающего воздействия на предшественники активированных Т-лимфоцитов. После антигенной стимуляции Т-лимфоциты могут оказаться поддающимися воздействию циклофосфамида. В. М. Бергольц и С. П. Гордиенко (1972) считают что «одна и та же доза циклофосфамида может неодинаково влиять на гуморальные антитела и клеточный иммунитет».

Результаты клинических наблюдений 3-летней выживаемости больных, подверженных иммунохимиотерапии посредством BCG и DTIC

Приведем некоторые результаты наших клинических наблюдений 3-летней выживаемости больных, подверженных иммунохимиотерапии посредством BCG и DTIC и больных, подверженных только лечению посредством DTIC.

Больных лечили соответственно клинической стадии заболевания по следующей схеме:

I клиническая стадия: первичная злокачественная меланома — хирургическое удаление опухоли +BCG;

II клиническая стадия: наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах — диссекция регионарных лим-фатических узлов с метастазами +DTIC ±BCG;

III клиническая стадия: диссеминированная злокачественная меланома кожи и внутренних органов: хирургическое удаление доступных опухолевых масс + DTIC±BCG.

Результаты приведены в таблице (смотрите таблицу ниже).

Трехлетнее продление жизни больных злокачественной меланомой, подверженных лечению вакциной ± BCG (в процентах)

Лечение Продление жизни соответств. клинической стадии Продление жизни для всех клинических стадиях
I II III
С вакциной BCG 87,5 45,4 0 66,6
Без вакцины BCG 42,8 11,1 0 24,0

Несмотря на комбинированную иммунотерапию, у некоторых больных течение заболевания осталось неизменным, причем не-который процент больных перешел к позднейшей клинической стадии. В двух исследуемых группах больных заболевание протекло как показано в таблице (смотрите таблицу ниже).

Изменения клинической стадии в конце трехлетнего контрольного периода

Лечение Клиническая стадия
I II
С вакциной BCG 18% 40%
Без вакцины 33% 100%

Диаграмма

Диаграмма

D — диссеминированная злокачественная меланома.
 Р — региональные метастазы.
L — локальная злокачественная меланома.


Качество выживаемости и различная продолжительность этой выживаемости были различны для обеих сравняемых групп больных в пределах 3-летнего срока наблюдения (смотрите диаграмму выше).


«Пигментные опухоли», Р. Иконописов, Р. Раичев

Смотрите также на тему: