Лечение оспенной вакциной больных с кожными сателлитными и диссеминированными метастазами злокачественной меланомы

Интерес представляет сообщение Hunter-Craig и сотр. (1970), которые подвергают лечению оспенной вакциной больных с кожными сателлитными и диссеминированными метастазами злокачественной меланомы. Внутриопухолевое применение этой вакцины привело к полному исчезновению кожных метастазов в 6-ти случаях из 10. В отличие от вакцины BCG, эффект оспенной вакцины строго локален.

Lacour и сотр. (1972) сообщают о благоприятном терапевтическом эффекте нетоксического и непирогенного нуклеотида poly A:poly U на рост трансплантабельной метастазирующей меланомы (штамм Т 1196) у хомяков. Эти наблюдения вызывают вопрос о месте двоякоцепочных синтетических полинуклеотидов и интерферона при лечении злокачественной меланомы.

Ввиду многочисленных данных об иммуностимулирующем воздействии ряда бактериальных токсинов Alexander и Evans (1971) изучали способы активирования макрофагов под воздействием двоякоцепочной РНК (poly I: poly С) и эндотоксина и установили, что, в отличие от вакцины BCG и С. parvum, эндотоксин наиболее эффективен при остановленных в своем росте опухолях и почти безрезультатен при наличии небольшого числа «мишенных» опухолевых клеток.

Пассивная, специфическая иммунотерапия осуществляется путем переливания сывороток или полноценной крови больных, перенесших спонтанную регрессию своей опухоли, с идентичной группой крови и опухолью. Sumner и сотр. (1962) сообщают об успешной частичной регрессии злокачественной меланомы у больного после переливания подобной крови.

При пассивной серотерапии существует риск от насыщения реципиента сывороточными противоопухолевыми антителами, которые могут блокировать цитотоксическое воздействие иммунокомпетентных лимфоцитов и привести к усилению роста злокачественной меланомы. Впрочем, при переливании полноценной крови, каков случай Sumner и Foraker (1962), трудно определить касается ли дело переливания одних сывороточных цитотоксических антител или и иммунокомпетентных лимфоцитов.

Если согласиться, что сообщаемый авторами достигнутый лечебный эффект связан именно с наличием иммунокомпетентных лимфоцитов в крови донора, то тогда речь идет об адоптивной иммунотерапии. Последняя основана на принципе переливания нормальных или иммунокомпетентных (сенсибилизированных от наличия меланомы) лимфоцитов.

«Пигментные опухоли», Р. Иконописов, Р. Раичев

• Профилактическая иммунотерапия злокачественной меланомы
• Лимфоциты несенсибилизированного донора
• Фениламидотиазолы
• Использование при активной неспецифической иммунотерапии Corynebacterium parvum и Corynebacterium granulosum
• Применение комбинации из микобактерий и нейроминидазы
• Создание препаратов неспецифической иммуностимуляции из субклеточных составных частей микобактерий
• Неспецифическая иммунотерапия вакциной BCG
• Лечение осложнений, связанных с иммунотерапией вакциной BCG
• Генерализованные кожные высыпания наблюдаемые при скарификационном методе введения вакцины BCG
• Заключения в терапии посредством введения вакцины BCG в очаг опухолевого поражения при сателлитных и метастатических кожных узлах злокачественной меланомы
• Медленное течение заболевания у больных получавших вакцину BCG
• Продолжительный эффект циклофосфамида на образование антител
• Возможности иммунотерапии и ее разновидностей в лечении злокачественной меланомы
• Вакцина BCG при индуцированных опухолях
• Отторжение кожных трансплантатов под влиянием вакцины BCG
• Ранняя иммунная реакция под влиянием вакцины BCG и ее производных
• Основные требования при иммунизации при помощи BCG