Неспорообразующие анаэробы
В последние годы в связи с внедрением специальных методик исследования выделена группа возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний — неклостридиальные анаэробы, что позволило свести до минимума ошибки в этиологической диагностике гнойно-воспалительных заболеваний и выделить группу нерегистрированных ранее возбудителей.
Последние могут быть самостоятельными возбудителями или находиться в ассоциациях с аэробами.
К неспорообразующим анаэробам относятся:
- грамположительные кокки (Ruminococcus, Peptococcus, Peptostrep);
- грамположительные бактерии (Actinomyces, Arachiie, Lactobacillus);
- грамотрицательные бактерии (Bacteroides, Fusobacterium, Campilobacter);
- грамотрицательные кокки (Viellonella).
В этиологии гнойной инфекции наибольшее значение имеют Bacteroides, Peptococcus, Fusobacteria. В развитии гнойно-воспалительных заболеваний брюшной полости основное значение имеет вид В. fragilis.
Чаще неклостридиальные анаэробы выделяют при следующих гнойных заболеваниях: раневых инфекциях после операций на оганах брюшной полости, аппендиците, осложненном перитонитом, абсцессе мозга (В. fragilis), абсцессе легкого (В. melaninogenicus), внутритазовых абсцессах (Genital tractanaerobis).
Широкое применение антибиотиков в клинической практике изменило не только видовой состав микроорганизмов — возбудителей гнойной раневой инфекции, но и привело к прогрессирующему увеличению числа антибиотикорезистентных штаммов.
Увеличению антибиотикорезистентности во многом способствовало без должных к тому показаний применение антибиотиков (при лечении катаров верхних дыхательных путей, гриппа и т. д.), а также препаратов в малых дозах, краткосрочные курсы антибиотикотерапии.
Немалый вред антибиотикотерапии и, в частности, увеличению устойчивости микроорганизмов к антибиотикам наносит самостоятельное бесконтрольное применение антибиотиков больными, в первую очередь, таблетированных форм препаратов.
Рост антибиотикорезистентности находится в прямой зависимости от длительности применения того или иного антибиотика. Определяется прямая зависимость между длительностью применения антибиотика и увеличением степени антибиотикорезистентности.
«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,
- Гнойные процессы, вызванные антибиотикоустойчивым стафилококком
- Местные иммунобиологические особенности тканей
- Реакция организма на внедрение микробов
- Гнойный процесс может ограничиться поверхностно расположенными тканями
- Клинические проявления общей реакции
- Развитие гнойной инфекции
- Своевременное и полноценное хирургическое лечение травм
- Микрофлора торпидных и острых гнойных ран
- Стафилококки в чистом виде
- Травматологические больные с нагноениями ран
- Стафилококк
- Выявление патогенности стафилококков
- Рост устойчивости к антибиотикам «уличных» штаммов
- Дифференцированная оценка чувствительности микрофлоры к антибиотикам
- Расхождения в результатах исследования
- Несовпадение результатов клинической эффективности антибиотикотерапии и чувствительности микрофлоры
- Изменение иммуноглобулинов сыворотки крови
