Руководство по гнойной хирургии
- Анаэробная спорообразующая клостридиальная инфекция (газовая гангрена)
- Гнойно-воспалительные заболевания лимфатических и кровеносных сосудов, узлов
- Гнойное воспаление железистых органов
- Гнойное воспаление клетчаточных пространств
- Гнойное воспаление серозных полостей и органов, заключенных в них
- Гнойное воспаление слизистых сумок и суставов
- Гнойные воспаления внутренних органов
- Гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки
- Гнойные заболевания кисти (панариции и флегмоны)
- Иммунологические методы в профилактике и лечении инфекции в хирургии
- Общая гнойная инфекция (сепсис)
- Общие вопросы и классификация гнойной инфекции
- Омертвения, язвы, свищи
- Основные принципы антибактериальной терапии гнойно-воспалительных заболеваний
- Остеомиелит
- Причины и условия, определяющие нагноения операционных и случайных ран
- Сахарный диабет и гнойная инфекция
- Трансфузионная и дезинтоксикационная терапия у больных с гнойной хирургической инфекцией
- Хронические гнойные заболевания легких
- Энзимотерапия неспецифической хирургической инфекции
- Этиология, эпидемиологические аспекты и патогенез гнойно-воспалительных заболеваний
Лечение сепсиса — одна из труднейших задач медицины. Оно предусматривает комплекс мероприятий, воздействующих как на весь организм, так и на местный очаг, послуживший источником сепсиса, а также на микроорганизмы, вызвавшие сепсис. Здесь приводятся основные принципы лечения сепсиса. Антибактериальная, дезинтоксикационная, трансфузионная терапия гнойной инфекции, изложенные в общей части, приемлемы для лечения сепсиса. Как и лечение любого…
Лечение язв должно состоять в устранении основных причин, вызвавших ее, т. е. оно заключается в лечении варикозного расширения вен при варикозных язвах, сифилиса при сифилитических язвах, лепры и вызванных ею костных деформаций при лепрозной язве стопы, ликвидации нарушений иннервации при трофических язвах, вызванных ранением нерва или сдавлением его рубцами, и т. д., но истинную причину…
Лечение раны, антибиотикотерапия, наблюдение за дыханием и другие меры помогают профилактике и борьбе с вторичными осложнениями. По материалам Великой Отечественной войны В. И. Стручков сообщает о 101 больном столбняком, леченном алкогольно-гексеналовым сном по следующей методике: при обнаружении признаков столбняка под кожу вводили 20 мг морфина, внутривенно медленно 10 мл 10% раствора тиопентал-натрия. После того как…
В развитии позднего сепсиса играет роль постоянное поступление токсинов и продуктов распада тканей в организм больного при обширном и длительно текущем процессе, что приводит к изменению его реактивности, развитию состояния сенсибилизации. Таким образом, развитие и течение сепсиса являются результатом весьма динамического и сложного процесса взаимодействия между внедрившимися в организм микробами и организмом больного. В связи…
Основными задачами общего лечения сепсиса являются: борьба с инфекцией и интоксикацией; нормализация иммунологического статуса организма; улучшение нарушенных функций органов и систем больного; проведение симптоматической терапии. Для решения первой задачи применяют антибактериальные и антитоксические средства. При выборе антибактериальных средств следует учитывать результаты посевов крови больного. Для решения остальных задач используют препараты, повышающие реактивность организма и улучшающие…
Свищом называется узкий канал, выстланный грануляциями или эпителием, который соединяет орган, полость или глубжележащие ткани с поверхностью тела либо полые органы между собой. Причинами развития свищей могут быть воспаление, опухоль, травма, порок развития, нарушение питания тканей. В зависимости от причины, вызвавшей образование свища, его отделяемое может носить гнойный, слизистый характер, а также состоять из секрета…
Производят широкую ревизию и обработку раны под наркозом. Противостолбнячную сыворотку вводят по А. Безредке, внутримышечно, немедленно после диагностирования болезни. Доза для взрослых 100 000 — 150 000 АЕ, для новорожденных — 10 000 — 20 000 АЕ, для детей старшего возраста — 20 000 — 80 000 АЕ. Перед введением сыворотку подогревают до 36 —…
Механизм развития бактериемии при ранних формах сепсиса прост — это прямое попадание бактерий в кровь при ранении или всасывании их из раны, не имеющей еще грануляционного защитного вала. Развитие позднего сепсиса при обширных гнойных ранах находит объяснение в следующем механизме. В ране, имеющей большое количество мертвых тканей, сгустков крови, бактерии находят хорошую питательную среду и…
Отмечаемые за последние годы успехи в лечении сепсиса в значительной степени обусловлены широким применением антибиотиков (полусинтетические пеницйллины, цефалоспорины, аминогликозиды и др.). Значительную помощь в борьбе с инфекцией оказывают также сульфаниламидные препараты пролонгированного действия. Выбор антибактериальных препаратов определяется характером и чувствительностью микрофлоры. При сепсисе, вызванном грамположительной микрофлорой, антибиотиками выбора являются ампициллин, цепорин, кефзол, линкомицин, фузидин, а…
При гранулирующем свище вся поверхность свищевого хода и стенки патологического очага, который соединяется свищевым ходом с поверхностью тела, покрыты грануляциями. Факторами, препятствующими нормальному росту, развитию грануляций в свищевом ходе и, следовательно, мешающими его заживлению, являются: постоянный ток по свищевому ходу раневого отделяемого (гной, слизь) из патологического очага, например при хроническом остеомиелите, мастите, плеврите, инородном теле…