Реакция гемагглютинации в каждой капле может быть положительной или отрицательной.
При положительной реакции обычно в течение первых 10 — 30 с от начала перемешивания в смеси появляются видимые невооруженным глазом мелкие красные зернышки (агглютинаты), состоящие из склеенных эритроцитов. Мелкие агглютинаты постепенно сливаются в более крупные, а иногда в хлопья неправильной формы. При этом сыворотка совсем или почти совсем обесцвечивается.
При отрицательной реакции жидкость все время (5 мин) остается равномерно окрашенной в красный цвет и в ней не обнаруживается никаких агглютинатов.
Результаты реакций в каплях с сыворотками одной и той же группы (двух серий) должны совпадать.
При использовании сывороток трех групп — 0αβ(I), Aβ(II) и Bα(III) могут наблюдаться четыре различные комбинации положительных и отрицательных реакций:
- если сыворотки всех трех групп дали отрицательную реакцию, т. е. все смеси остались равномерно окрашенными в красный цвет без признаков агглютинации, то испытуемая кровь не содержит агглютиногенов, т. е. принадлежит к группе 0(I);
- если сыворотки групп 0ар(I) и Bα(III) дали положительную реакцию, а сыворотка группы Aβ(II) — отрицательную, то испытуемая кровь содержит агглютиноген А, т. е. принадлежит к группе А(II);
- если сыворотки групп 0αβ(I) и Aβ(II) дали положительную реакцию, а сыворотка группы Bα(III) — отрицательную, то испытуемая кровь содержит агглютиноген В, т. е. принадлежит к группе В(III);
- если сыворотки всех трех групп дали положительную реакцию, это указывает на то, что испытуемая кровь содержит оба агглютиногена — А и В и принадлежит, к группе AB(IV). Однако в этих случаях для исключения неспецифической агглютинабельности исследуемых эритроцитов необходимо провести дополнительное контрольное исследование со стандартной сывороткой группы AB0(IV). Для этого на пластинку наносят большую (0,1 мл) каплю сыворотки группы AB0(IV) и к ней добавляют маленькую (0,01 мл) каплю исследуемой крови. Сыворотку и кровь перемешивают, после чего наблюдают за результатом в течение 5 минут при покачивании пластинки. Лишь в отсутствие агглютинации в этой капле при наличии ее в каплях, содержащих стандартные сыворотки группы 0αβ(I), Aβ(II) и Bα(III), можно считать реакцию специфической и отнести исследуемую кровь к группе AB(IV).
«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова