Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Нарушения обменных процессов при острой почечной недостаточности

Нарушения обменных процессов при острой почечной недостаточности


Всегда связана с потерей электролитов вследствие различных причин. Клинически наблюдаются астения, истощение, тенденция к коллапсу и признаки гемоконцентрации (увеличение плотности плазмы, количества белка, гемоглобина и гематокрита), снижение тонуса кожных покровов. Коррекция внеклеточной дегидратации сводится к проведению гемодиализа. «Групповые системы крови человека игемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова


Этот вид патологии чаще присоединяется к внеклеточной гипергидратации или наблюдается при общей дегидратации организма. Причиной клеточной дегидратации может быть как потеря воды, так и накопление натрия в организме. В обоих случаях эффективное осмотическое давление плазмы повышается, что ведет к дегидратации клеточного сектора. Клинически клеточная дегидратация всегда сопровождается тяжелым общим состоянием, нередко угрожающим жизни больного: цвет…


Это состояние (так называемая истинная интоксикация водой) возникает в результате большой потери электролитов в организме или его перегрузки водой. Клинически на фоне явлений острой почечной недостаточности наблюдаются общая астения, слабость, быстрая утомляемость. При наличии тошноты и рвоты характерны отсутствие жажды и часто даже отвращение к воде. По мере ухудшения состояния развиваются нервные симптомы: мышечные судороги,…


В начале XX века было начато интенсивное изучение кислотпо-осповного равповесия методами физической химии. L. S. Henderson (1909) установил, что концентрация водородных ионов в физиологических условиях соответствует законам физической химии. В 1909 г. S. Р. Sorensen ввел понятие о водородном показателе рН, который он определил как отрицательный логарифм из концентрации водородных ионов. Это способствовало значительному развитию…


РCO2 в цельной крови — напряжение, или парциальное давление, углекислоты (в миллиметрах ртутного столба) в цельной крови при 38 °С, полученной без соприкосновения с воздухом. Оно представляет собой дыхательный фактор и является мерой первичных нарушений, а также вторичных компенсаторных дыхательных сдвигов при обменных нарушениях (норма для венозной крови 46 — 58 мм рт. ст., для…


Излишек оснований (BE) — обменный фактор, равный разности между концентрацией буферных оснований крови и нормальных буферных оснований. Если разность представляет собой положительную величину, то это свидетельствует об избытке оснований над нелетучими кислотами крови или о недостатке нелетучих кислот. При отрицательных значениях разности имеет место недостаток оснований в крови по сравнению с нормой (±2,5 ммоль/л). Общее…


Обладает значительной физиологической активностью, и его присутствие в определенных количествах является необходимым для нормальной жизнедеятельности организма. Магний активирует некоторые ферменты, участвует в расщеплении и переносе фосфатных групп, в частности ферментов, катализирующих реакцию связывания АТФ. Как известно, АТФ является веществом, обладающим многочисленными функциями. Следовательно, магний, активируя ферменты, участвующие в связывании АТФ, влияет на все его функции…


Почки играют важную роль в поддержании гомеостаза фосфатов в организме. Фосфаты в почках человека, по-видимому, только фильтруются и реабсорбируются. Реабсорбция фосфатов в проксимальных канальцах регулируется в зависимости от их уровня в крови. В регуляции экскреции фосфора с мочой принимают участие гормоны паращитовидных желез, тирокальцитонин, а также гормон роста, угнетающий экскрецию фосфатов. Нарушения баланса фосфатов могут…


В крови больных с гемотрансфузионными осложнениями следует определять также уровень сульфатов, который бывает повышен наряду с накоплением креатинина и других азотистых шлаков. Параллелизм в накоплении сульфатов и азотистых шлаков у больных с острой почечной недостаточностью обусловлен высвобождением сульфатов при распаде белков. Концентрация сульфатов в плазме крови больных с острой почечной недостаточностью достигает 5 — 10…


В литературе нет данных, позволяющих охарактеризовать физиологические механизмы поддержания гомеостаза хлоридов и регуляции транспорта их почечными канальцами. Однако наличие стабильной концентрации хлоридов в плазме крови свидетельствует о существовании в организме систем, регулирующих их гомеостаз. Клинические и экспериментальные исследования показывают, что между экскрецией натрия и хлора почками нет параллелизма. Отсюда следует, что реабсорбция хлоридов не может…