Менингит
Речь идет об инфекционном заболевании головного мозга (менингит), которое больная перенесла в возрасте 1 года. Нельзя игнорировать этот фактор и при рассмотрении наиболее яркого клинического проявления — синдрома анорексии.
В то же время связать происхождение анорексии только с перенесенным в детстве менингитом не представляется возможным.
Даже если менингит и дал осложнение в виде диэнцефалита (хотя диагноз «постменингеальный диэнцефалит» по мере наблюдения и изучения больной вызывал все большее сомнение), то только диэнцефалитом ни в коей мере нельзя было бы объяснить всей обширной истерической симптоматики: эгоцентризма, астазииабазии, появившихся позднее истерических припадков и т. д.
Явная связь выраженной анорексии с психогенией, появление анорексии и кахексии спустя 30 с лишним лет после менингита, отсутствие какого-либо эффекта от применяемого при диэнцефалитах лечения и, наоборот, значительная прибавка в весе при терапевтической тактике, используемой в случаях истерической анорексии,— все это говорит против диэнцефалита в пользу преимущественно истерического генеза анорексии.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева
- Истерическая природа нервной анорексии у данной больной
- Формирование патологического истерического характера
- Первичное гипофизарного поражения
- Особенности поведения
- Отношение к дому и семье
- Ухудшение состояния
- Состояние после лечения
- Перевод в психиатрическую клинику
- Рентгенограмма легких
- Неврологическое состояние
- Осмотор терапевта
- Мысли о выписке
- Диагноз
