Р. Astrup (1970) дал детальную и четкую классификацию нарушений кислотно-основного состояния, исходя из мехайизма их возникновения и из состояния компенсации. Эта классификация является наиболее современной и получила широкое применение.
В зависимости от причины, вызвавшей нарушения, различают обменные и дыхательные сдвиги в кислотно-основном состоянии. Ниже приводятся определения разновидностей этих сдвигов.
Обменный ацидоз — состояние первичного понижения стандартного бикарбоната:
- некомпенсированный — PCO2 не понижено;
- частично компенсированный — РCO2 понижено, но не достигнута нормализация рН;
- полностью компенсированный — РCO2 понижено до такой степени, что рН нормализован.
Обменный алкалоз — состояние первичного повышения стандартного бикарбоната:
- некомпенсированный — PCO2не повышено;
- частично компенсированный — РCO2 повышено, но не достигнута нормализация рН;
- полностью компенсированный — РCO2 повышено до такой степени, что рН нормализован.
Дыхательный ацидоз — состояние первичного повышения РCO2:
- некомпенсированный — содержание стандартных бикарбонатов не повышено;
- частично компенсированный — количество стандартных бикарбонатов повышено, но нормализация рН не достигнута;
- полностью компенсированный — содержание стандартных бикарбонатов повышено до такой степени, что рН нормализован.
«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова