Особым вариантом патохарактерологических развитии, нередко встречающимся в судебнопсихиатрической практике, являются психогенные (или постреактивные) развития (М. В. Соловьева, Э. М. Башкова, Н. И. Фелинская, К. Л. Иммерман и др.). Этиологическим фактором в этих случаях является тяжелая психическая травма, перенесенное реактивное состояние.
Начало развития обычно бывает очерченным, острым, возникающим по типу срыва высшей нервной деятельности.
Отмечаются (В. А. Гурьева) следующие этапы динамики:
- по прекращении психогенной реакции формируется комплекс доминирующих, отрицательно окрашенных представлений;
- появление психопатических (вернее, патохарактерологических) особенностей, динамика которых полностью подчинена состоянию основного патологического комплекса;
- сверхценные переживания могут трансформироваться в сензитивные бредовые переживания. Возникает «патологическое» развитие личности.
Однако все это не исключает возможности обратного развития. Возможна, впрочем, и стабильность патологических структурных изменений личности.
«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева