Специфическая активность антител была проверена посредством абсорбции сывороток меланомными клеточными суспензиями, а также и гомогенатами человеческой аутологической кожи.
Так как только меланомные суспензии были в состоянии обессилить цитотоксическую активность аутологических сывороток, следует принять, что имеем дело с сыворотками, содержащими специфические противомеланомные антитела, а не противотела к антигенам нормальных тканей и органов.
При этих исследованиях была предпринята иммунохимическая дифференциация активных сывороток на их иммуноглобулиновые виды. При тестировании в кратковременных клеточных культурах злокачественной меланомы человека они показали, что цитотоксический эффект осуществляется преимущественно IgG и IgM фракциями аутологических сывороточных иммуноглобулинов.
Результаты исследований гуморального иммунитета при зло-качественной меланоме были также сопоставлены с клинической стадией исследуемых больных.
Состояние больных условно было определено тремя клиническими стадиями:
I стадия — первичная опухоль без метастазов,
II стадия — первичная опухоль с регионарными метастазами или интранзиторным сателлитозом, и
III стадия — обширная диссеминация опухолевого процесса.
Было установлено, что сывороточные противомеланомные антитела обнаруживаются более всего в первой и второй стадии заболевания и что титры этих антител понижаются с прогрессированием болезни, исчезая, по правилу, в третьей ее стадии (смотрите рисунок ниже).
Титры сывороточных антител против аутологической меланомной опухоли понижаются
с прогрессированием болезни и с увеличением общего объема опухолевой массы
Объяснение этим явлениям следует искать в иммуносупрессивном действии общей наличной опухолевой массы, которая не в состоянии адсорбировать циркулирующие в сыворотке антитела.
С другой стороны, наличие большой антигенной опухолевой массы может вызвать парализ иммунитета и функциональное истощение гуморального и клеточного иммунитета заболевшего человека. При вскрытии умерших от злокачественной меланомы с массивной генерализацией опухоли мы наблюдали почти полную атрофию лимфоретикулярного аппарата. Этот процесс может протечь более интенсивно также под влиянием продолжительного иммуносупрессивного химиотерапевтического режима.
«Пигментные опухоли», Р. Иконописов, Р. Раичев