Было установлено, что циклофосфамид оказывает продолжительный эффект на образование антител, но не проявляет уничтожающего воздействия на предшественники активированных Т-лимфоцитов. После антигенной стимуляции Т-лимфоциты могут оказаться поддающимися воздействию циклофосфамида. В. М. Бергольц и С. П. Гордиенко (1972) считают что «одна и та же доза циклофосфамида может неодинаково влиять на гуморальные антитела и клеточный иммунитет».
Результаты клинических наблюдений 3-летней выживаемости больных, подверженных иммунохимиотерапии посредством BCG и DTIC
Приведем некоторые результаты наших клинических наблюдений 3-летней выживаемости больных, подверженных иммунохимиотерапии посредством BCG и DTIC и больных, подверженных только лечению посредством DTIC.
Больных лечили соответственно клинической стадии заболевания по следующей схеме:
I клиническая стадия: первичная злокачественная меланома — хирургическое удаление опухоли +BCG;
II клиническая стадия: наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах — диссекция регионарных лим-фатических узлов с метастазами +DTIC ±BCG;
III клиническая стадия: диссеминированная злокачественная меланома кожи и внутренних органов: хирургическое удаление доступных опухолевых масс + DTIC±BCG.
Результаты приведены в таблице (смотрите таблицу ниже).
Трехлетнее продление жизни больных злокачественной меланомой, подверженных лечению вакциной ± BCG (в процентах)
| Лечение | Продление жизни соответств. клинической стадии | Продление жизни для всех клинических стадиях | ||
| I | II | III | ||
| С вакциной BCG | 87,5 | 45,4 | 0 | 66,6 |
| Без вакцины BCG | 42,8 | 11,1 | 0 | 24,0 |
Несмотря на комбинированную иммунотерапию, у некоторых больных течение заболевания осталось неизменным, причем не-который процент больных перешел к позднейшей клинической стадии. В двух исследуемых группах больных заболевание протекло как показано в таблице (смотрите таблицу ниже).
Изменения клинической стадии в конце трехлетнего контрольного периода
| Лечение | Клиническая стадия | |
| I | II | |
| С вакциной BCG | 18% | 40% |
| Без вакцины | 33% | 100% |
D — диссеминированная злокачественная меланома.
Р — региональные метастазы.
L — локальная злокачественная меланома.
Качество выживаемости и различная продолжительность этой выживаемости были различны для обеих сравняемых групп больных в пределах 3-летнего срока наблюдения (смотрите диаграмму выше).
«Пигментные опухоли», Р. Иконописов, Р. Раичев