Осложнения Течение мастита может осложняться лимфангитом, лимфаденитом и редко сепсисом. После вскрытия (особенно самопроизвольного) гнойника иногда могут образовываться молочные свищи, которые закрываются самостоятельно, но в течение длительного времени. Диагноз Основывается на характерных данных клинического обследования. Проводится бактериологическое исследование гноя, молока (причем из пораженной и здоровой молочной железы), а при высокой температуре и ознобе — исследование…
При узловой форме образуется изолированный округлый инфильтрат, более тяжелое и длительное течение гнойных форм мастита, возможность развития наряду с типичными формами острого, стертых субклинических форм мастита, характеризующихся слабой выраженностью и даже отсутствием отдельных признаков воспалительного процесса, несоответствием клинических проявлений истинной тяжести поражения. Хроническая инфильтративная фаза возникает после длительного местного лечения антибиотиками, чаще по поводу гнойного…
Гангренозная фаза мастита наблюдается обычно у больных, которые поздно обратились за медицинской помощью или же в результате развития тромбоза и застоя в сосудах молочной железы или при длительном лечении в поликлинике без учета ухудшения общего состояния и распространения процесса. Больные поступают в крайне тяжелом состоянии. Температура довольно долго держится на уровне 40 — 40,5 °С…
Абсцедирующая фаза мастита развивается в тех случаях, когда общая и местная терапия не останавливает процесса на фазе инфильтрата и не способствует его обратному развитию. При этом наблюдается нарастание всех клинических явлений: СОЭ достигает 50 — 60 мм в час, лейкоцитоз — 15 000 — 16 000, содержание гемоглобина падает до 50 — 55%, озноб усиливается,…
Клиническая картина различных фаз мастита имеет свои особенности. Серозная фаза характеризуется появлением болей в молочной железе, повышением температуры до 38,5° — 39 °С. При кормлении ребенок менее охотно берет больную железу. Во время осмотра отмечается едва заметное увеличение его при полном сохранении контуров. Кожа имеет обычный вид. Только при сравнительной пальпации можно отметить несколько большую…
Хроническая инфильтративная фаза наблюдается при нерациональном местном применении антибиотиков путем повторных введений их в инфильтрат. При расположении абсцесса в дольках на задней поверхности железы он может вскрыться в клетчаточное пространство позади ее и тогда образуется редкая форма — ретромаммарный абсцесс. Локализация гнойников при мастите Локализация гнойников при мастите: 1 — субареолярный; 2 — интрамаммарный; 3…
Воспалительный процесс может ограничиваться воспалением млечных протоков, которое сопровождается выделением молока с примесью гноя, или воспалением желез околососкового кружка. При переходе процесса на ткань железы и его прогрессировании могут последовательно наблюдаться фазы серозного и гнойного воспаления, нередко с выраженными деструктивными изменениями. Заканчивается процесс репаративной фазой. В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, отмечается…
Возбудителем мастита часто является стафилококк. У 82% больных при посеве гноя стафилококк выделен в чистом виде, у 11% — в ассоциациях с кишечной палочкой и стрептококком, у 3,4% — высеяна кишечная палочка в монокультуре, у 2,4% выделен стептококк редко встречаются протей, синегнойная палочка, грибы. Источником инфекции являются носители возбудителей и больные со стертыми формами гнойно-воспалительных…
Различают: острые и хронические маститы. Воспалительным процессом может поражаться преимущественно паренхима молочной железы — паренхиматозный мастит или интерстиций молочной железы — интерстициальный мастит. Однако разграничить 208 эти формы на основании клинических данных практически не представляется возможным, тем более что чаще всего они комбинируются друг с другом. Отдельно выделяют воспаление млечных протоков — галактофорит и воспаление…
Мастит (грудница) — воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы. Острый мастит в 80 — 85% всех случаев встречается в послеродовом периоде у кормящих женщин (так называемый лактационный мастит), в 10 — 15% — у некормящих и лишь в 0,5 — 1% — у беременных. Частота возникновения послеродовых маститов колеблется от 1,5 до 6% по отношению…
