Методика лечебной физкультуры в предоперационном периоде



При плановых операциях по поводу аппендицита продолжительность предоперационного периода зависит от клинической картины, необходимости дополнительных исследований, наличия сопутствующих заболеваний. Длительные боли при хроническом аппендиците нарушают функцию желудоч-нокишечного тракта и ослабляют организм.

Задачи ЛФК в предоперационном периоде:

  1. общеукрепляющее и тонизирующее воздействие на организм;
  2. нормализация функции желудочно-кишечного тракта;
  3. стимуляция кровообращения в органах брюшной полости;
  4. укрепление функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  5. обучение физическим упражнениям, необходимым в раннем послеоперационном периоде.

Указанные задачи решаются с помощью физических упражнений, которые должны быть направлены на периодическое снижение давления в нижнем отделе брюшной полости, на расслабление мышц брюшного пресса. Немаловажным фактором в решении поставленных задач является правильный выбор исходного положения для выполнения физических упражнений. Для нормализации функции кишечника ряд упражнений выполняется при горизонтальном положении больного. Горизонтальное положение снижает давление в сигмовидной кишке, а это, в свою очередь, способствует устранению спазма ее мускулатуры.

Упражнения, стимулирующие кровообращение в органах брюшной полости, по своему содержанию должны быть простыми. У лиц пожилого и старческого возраста, как правило, кроме основного заболевания, имеются сопутствующие заболевания различных систем и органов, преимущественно сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. Следовательно, в комплекс физических упражнений включаются упражнения, направленные на укрепление функции указанных систем. Перед операцией больного обучают комплексу физических упражнений раннего послеоперационного периода.

Продолжительность процедуры лечебной гимнастики — 16 — 20 мин.

Приводим схему процедуры лечебной гимнастики и примерный комплекс физических упражнений к ней в подготовительном (предоперационном) периоде при аппендэктомии (смотрите таблицу ниже).

Схема процедуры лечебной гимнастики в подготовительном (предоперационном) периоде при аппендэктомии

Раздел Содержание раздела Дозировка Методические указания Задачи упражнений
I 2 — 3 мин
Ходьба в движении с различными исходными положениями рук 1 — 1 1/2 мин Дыхание спокойное Подготовить организм к выполнению физической нагрузки основного раздела
Дыхательные упражнения динамического характера 5 — 7 раз ­
II 12 — 14 мин
Упражнения для мышц брюшного пресса 5 — 7 раз Без напряжения Нормализация функциональной деятельности желудочнокишечного тракта
Упражнения на изменение внутрибрюшного давления 5 — 7 раз Стимуляция кровообращения в органах брюшной полости
3. Упражнения для всех суставов верхних и нижних конечностей в сочетании с дыханием 5 — 7 раз Следить за дыханием Укрепление функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем
III 2 — 3 мин
Ходьба 1 — 1 1/2 мин Дыхание спокойное Постепенно снизить физическую нагрузку
Дыхательные упражнения дина­мического характера 5 — 7 раз
Всего 16 — 20 мин


«Лечебная физкультура при операциях на органах пищеварения»,
А.Е.Дмитриев, А.Л.Маринченко

Смотрите также на тему: