Важную роль в появлении своеобразных «дезадаптационных реакций» играли социально-психологические факторы, связанные с переменой привычных условий жизни и изменением привычного ритма: в этих условиях нарастала неуверенность, тревожность, полнейшая растерянность, двигательная и интеллектуальная заторможенность, отсутствие всяческой инициативы, подавленное, угнетенное настроение. В старческом возрасте намечались иные характерологические сдвиги: появление несвойственной ранее вспыльчивости, грубости, несдержанности и раздражительности. С наступлением…
При прогрессировании сосудистых и сенильных нарушений психопатическая симптоматика значительно смягчалась и бледнела, утрачивалась прежняя конфликтность — на смену ей выступала импульсивная раздражительность, брюзжание, придирчивость и мелочность. Тоска заменялась унынием и постоянной слезливостью. При резко выраженных органических расстройствах наблюдалось замещение психопатических проявлений старческими: неряшливость, скупость, недоверчивость и подозрительность, назойливость, наступало «поглупение». Весьма отчетливыми были мнестические и…
Особенности клинических проявлений динамики психопатий в пресенильном и старческом возрасте зависели от типа психопатии у данной личности. В группе возбудимых психопатов первыми признаками наступающего возрастного увядания являлись артериосклеротические изменения, которые возникали в сравнительно молодом возрасте (35—40 лет). Их появление усиливало прежние патологические свойства личности: взрывчатость и раздражительность приобретали оттенок озлобленности и агрессивности, учащались приступы тоскливозлобного…
В группе «конституциональных» психопатий стойкость основных характерологических свойств по отношению к разрушительному действию органических изменений гораздо большая, чем в первом случае. Примерно такое же соотношение наблюдалось среди отдельных психопатических симптомов: вторичные, факультативные признаки устранялись значительно быстрее, в то время как первичные, облигатные психопатические черты подвергались более медленному и частичному обратному развитию. Помимо сдвигов в пределах…
Со стороны эмоциональной сферы отмечалось монотоннотоскливое настроение, тревожность, слабодушие. Обращали на себя внимание усиливающаяся вялость, безынициативность, прогрессирующее ослабление памяти, падение критики и обеднение суждений. Среди обследованных нами больных наблюдались психопатические личности (18 человек), которые длительное время не обращались в психоневрологический диспансер и состояние которых можно было расценить как стойкое улучшение здоровья. Возникшие состояния позволяют говорить…
Ипохондрическая симптоматика старческого периода, обусловленная соматическим неблагополучием, принимала крайне косный, стереотипный характер с упорной фиксацией на болезненных ощущениях. Непереносимыми оказывались даже незначительные физические и интеллектуальные перегрузки. Действие органического фактора находило свое клиническое выражение в зависимости от темпа усиления сосудистого и атрофического процесса. Влияние органических изменений проявлялось в медленном, постепенном смягчении заострившихся в период инволюции психопатических…
Для психопатических индивидов является характерным их активное участие в создании обстановки отчужденности и враждебности, которая обязана своим происхождением патологическому способу реагирования на окружающее. Чаще всего подобные изменения отмечались у властных, деспотичных и эгоцентричных натур, причем протекали при малой затронутости или полной интактности интеллекта и выражались лишь в количественном нарастании присущих им характерологических свойств. Психопатическое поведение…
Например, возбудимый психопат при нарастании соматического неблагополучия становился сварливым ипохондриком, паранояльный — упрямо-раздражительным спорщиком, возбудимая или истероидная личность в условиях ущемления ее прав приобретала наклонность к упорному сутяжничеству. В таких случаях приходилось наблюдать причудливое смешение, наслоение симптомов различных психопатических групп, часть из которых имела реактивное происхождение, а часть была обусловлена конституциональными факторами. Клиническая динамика психопатий…
Биологический, эндокринновегетативный, фактор играл важную роль в последующем воздействии психотравмирующей ситуации, попадавшей на астенизированную «почву». (Выявление декомпенсации чисто биологическим путем встречалось лишь в случаях, где производимые климактерием нарушения были массивны и длительны). Психогенные воздействия оказывали влияние и на ухудшение общесоматического состояния — провоцирование церебрального артериосклероза, обострение имевшихся в прошлом соматических заболеваний и т. п. Одним…
Существенно преображало динамику психопатического состояния появление сосудистого процесса, который обычно начинался раньше атрофического. Замечание П. Б. Ганнушкина и Д. А. Аменицкого о более раннем наступлении артериосклеротических изменений у психопатических личностей, по нашим данным, справедливо лишь в отношении группы возбудимых психопатов, у которых они возникали иногда до пресенильного сдвига. Действуя обособленно от других патогенных вредностей, церебральный…
