Главная / Групповые системы крови человека и гемотрансфузионные осложнения / Нарушения обменных процессов при острой почечной недостаточности

Нарушения обменных процессов при острой почечной недостаточности


Плохо растворимые электролиты всасываются лишь при условии наличия жира и желчи в кишечнике. Некоторые элементы (например, сера и йод) всасываются вместе с органическими соединениями, в состав которых они входят. Другие электролиты (например, тяжелые металлы) всасываются лишь после расщепления питательных веществ, в которых они содержатся, пищеварительными ферментами. Всасываясь через кишечник в кровь, электролиты частью остаются в…


При острой почечной недостаточности наиболее опасным считается изменение концентрации калия в сыворотке крови. Ценность этого теста чрезвычайно велика, особенно при острой почечной недостаточности гемотрансфузионной этиологии, так как усиленный катаболизм при данном осложнении сопровождается поступлением калия из клеток в кровь и повышением уровня его в плазме крови. Установлено, что при распаде в организме 2 г белка…


Гипокалемия часто наступает в результате потерь калия через пищеварительный тракт (при рвоте, поносе) или мочой (при полиурии). Она может возникнуть если проводится диализ с жидкостью, не содержащей калия, или применяется диета, бедная калием, иногда В результате перемещения калия в клетки вследствие всасывания большого количества углеводов при соответствующей диете. Развитию гипокалиемии способствует также гипергидратация организма, гормонотерапия,…


При гемотрансфузионных осложнениях нередко наблюдается и гиперкалиемия, основными причинами которой являются недостаточное выделение калия с мочой как следствие олигурин или анурии, избыточное введение при олигурин калия в организм, питание больного продуктами, богатыми калием, лечение солями калия и переливанием консервированной крови, эндогенный переход калия из клеток во внеклеточное пространство при ацидозе, гипонатриемии. Гиперкалиемия клинически проявляется парестезиями…


Натрий — важнейший электролит внеклеточного сектора. По сравнению с другими ионами он содержится в наибольшем количестве: из 153 ммоль катионов в 1 л плазмы 142 ммоль приходится на натрий. Количественное преобладание натрия над другими ионами является причиной того, что он играет важную роль в гомеостазе внутренней среды. Изменение содержания натрия (главным образом хлорида его) обычно…


Находится главным образом в клетках, преимущественно костных, в которых содержится до 98% кальция организма. Количество кальция во внеклеточной жидкости невелико (в норме 2,5 ммоль/л), но физиологическая роль его значительна. Нарушения баланса кальция сопровождаются выраженными клиническими проявлениями. Почка обладает способностью к избирательной регуляции экскреции кальция. В здоровом организме величина экскреции кальция в основном определяется концентрацией его…


Обладает значительной физиологической активностью, и его присутствие в определенных количествах является необходимым для нормальной жизнедеятельности организма. Магний активирует некоторые ферменты, участвует в расщеплении и переносе фосфатных групп, в частности ферментов, катализирующих реакцию связывания АТФ. Как известно, АТФ является веществом, обладающим многочисленными функциями. Следовательно, магний, активируя ферменты, участвующие в связывании АТФ, влияет на все его функции…


Почки играют важную роль в поддержании гомеостаза фосфатов в организме. Фосфаты в почках человека, по-видимому, только фильтруются и реабсорбируются. Реабсорбция фосфатов в проксимальных канальцах регулируется в зависимости от их уровня в крови. В регуляции экскреции фосфора с мочой принимают участие гормоны паращитовидных желез, тирокальцитонин, а также гормон роста, угнетающий экскрецию фосфатов. Нарушения баланса фосфатов могут…


В крови больных с гемотрансфузионными осложнениями следует определять также уровень сульфатов, который бывает повышен наряду с накоплением креатинина и других азотистых шлаков. Параллелизм в накоплении сульфатов и азотистых шлаков у больных с острой почечной недостаточностью обусловлен высвобождением сульфатов при распаде белков. Концентрация сульфатов в плазме крови больных с острой почечной недостаточностью достигает 5 — 10…


В литературе нет данных, позволяющих охарактеризовать физиологические механизмы поддержания гомеостаза хлоридов и регуляции транспорта их почечными канальцами. Однако наличие стабильной концентрации хлоридов в плазме крови свидетельствует о существовании в организме систем, регулирующих их гомеостаз. Клинические и экспериментальные исследования показывают, что между экскрецией натрия и хлора почками нет параллелизма. Отсюда следует, что реабсорбция хлоридов не может…