Некоторые особенности клиники и патогенеза невроза навязчивых состояний и психастении
Становится понятным, почему невроз навязчивых состояний действительно является приобретенным заболеванием. В этих случаях свойство давать неадекватные реакции испуга само по себе носит приобретенный характер, ибо оно возникает в результате временно измененного состояния высшей нервной деятельности, а вовсе не является постоянным свойством индивида. Это положение, безусловно, не исключает тех редких случаев, когда действие чрезмерно сильного или…
Анализ поступательного и обратного развития состояний декомпенсации у наших больных позволяет уяснить некоторые особенности, касающиеся закономерностей динамики этих состояний. Так, например, поступательная и обратная динамика синдрома навязчивых страхов у больных психастенией проходит тот же путь, который наблюдается при неврозе навязчивых состояний. Что же касается оборонительных реакций, противопоставляемых больными навязчивым страхам, то и здесь в первую…
На основании наших наблюдений, которые подтверждают точку зрения многих исследователей, специально занимавшихся неврозом навязчивых состояний, этот невроз слагается из ряда симптомов, которые группируются в отдельные синдромы и фигурируют в картине заболевания в тесном взаимовлиянии. В наших наблюдениях невроз навязчивых состояний имел свое начало в двух планах. У части больных заболевание манифестировало появлением синдрома навязчивых страхов,…
В некоторых случаях тяжелого рецидивирующего течения невроза навязчивых состояний в светлых промежутках болезни имеют место усиленные реакции самоограждения и самощажения, что является, видимо, отражением особой направленности ориентировочнооборонительных реакций этих больных, что фактически укладывается в банальную невротическую ипохондричность. Эта последняя, безусловно, не может быть идентифицирована с перманентными симптомами психастении. Не может идти в сравнение с комплексом…
В части случаев, когда навязчивый синдром носил особенно интенсивный характер, наряду с вышеупомянутыми неврастеническими проявлениями, выступали также и переживания навязчивых сомнений — своеобразное неверие своим глазам. С. А. Сухановым эти переживания расценивались как своеобразные состояния сознания при обсессиях, когда больной недоверяет впечатлениям, доставляемым органами чувств. Примером аналогичных состояний может служить вышеупомянутая больная Б. Е., у…
Так, например, наш больной Ф. А., страдающий с 11-летнего возраста страхом перед покойниками (после участия в похоронном церемониале умершего одноклассника) проявил большую активность и храбрость, будучи участником Отечественной войны. Развитие невроза навязчивых состояний до предельной его выраженности у больного Ф. А. имело место уже значительно позже, спустя несколько лет после окончания войны. Главное отличие невроза…
Придерживаясь общепринятого мнения о патофизиологической сущности навязчивых сомнений (А. Г. ИвановСмоленский, 1933; Л. Б. Гаккель, 1938; С. Н. Давиденков, 1947; Е. А. Попов, 1955), мы также расцениваем появление в картине заболевания навязчивых сомнений как результат слабости индукционного торможения, развивающегося под влиянием ослабления концентрации обоих нервных процессов. Если, согласно концепции неврозов И. П. Павлова, в обычных…
О локальности навязчивых сомнений при неврозе навязчивых состояний мы уже говорили как о типичном проявлении этого заболевания. В противовес этому навязчивые сомнения у больных психастенией склонны к широкой генерализации, что и создает впечатление охваченности этими сомнениями всего содержания сознания этих больных. Таким образом, сравнительная синдромологическая характеристика невроза навязчивых состояний и психастении со всей очевидностью убеждает…
Так, например, П. Жане указывает на ремиттирующие и интермиттирующие формы течения психастении. Этого же деления придерживались и другие французские и немецкие исследователи. В отечественной литературе наиболее четко вопросы течения невроза навязчивых состояний были освещены С. С. Корсаковым. Он подтвердил мнение зарубежных авторов об эпизодическом и непрерывном течении psychosis ideoobsessiva. Кроме того, что особенно важно, С….
В статье в сравнительном плане рассматриваются психопатология, динамика и патофизиологические механизмы невроза навязчивых состояний и психастении. Невроз навязчивых состояний рассматривается как самостоятельное приобретенное психогеннореактивное заболевание, в основе которого лежат изолированные нарушения высшей нервной деятельности. Психастению автор относит к врожденным аномалиям личности с дисгармоничным соотношением сигнальных систем в сторону преобладания деятельности второй сигнальной системы. Описываются три…
