Главная / Руководство по гнойной хирургии / Гнойное воспаление железистых органов

Гнойное воспаление железистых органов


Мастит (грудница) — воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы. Острый мастит в 80 — 85% всех случаев встречается в послеродовом периоде у кормящих женщин (так называемый лактационный мастит), в 10 — 15% — у некормящих и лишь в 0,5 — 1% — у беременных. Частота возникновения послеродовых маститов колеблется от 1,5 до 6% по отношению…


Ретромаммарный и глубоко расположенные интрамаммарные абсцессы вскрывают из нижнего полуовального разреза Барденгейера: по нижней переходной складке рассекают кожу, подкожную клетчатку и проникают в ретромаммарное пространство, отслаивая железу от большой грудной мышцы. При этом интрамаммарные гнойники вскрывают сзади. В полость гнойника вводят дренажные трубки, рану зашивают до дренажей. Такой метод вскрытия гнойников позволяет избежать пересечения внутридольковых…


Различают: острые и хронические маститы. Воспалительным процессом может поражаться преимущественно паренхима молочной железы — паренхиматозный мастит или интерстиций молочной железы — интерстициальный мастит. Однако разграничить 208 эти формы на основании клинических данных практически не представляется возможным, тем более что чаще всего они комбинируются друг с другом. Отдельно выделяют воспаление млечных протоков — галактофорит и воспаление…


Лечение больных флегмонозной и гангренозной фазой требует особого внимания и общих мероприятий с первых же дней поступления в стационар: применения больших доз антибиотиков широкого спектра действия, повторных переливаний крови, внутривенных вливаний глюкозы и солевых растворов, сердечных средств, обильного питья, высококалорийной легкоусвояемой пищи и других мер, направленных на борьбу с токсикозом. Местное лечение, как и при…


Возбудителем мастита часто является стафилококк. У 82% больных при посеве гноя стафилококк выделен в чистом виде, у 11% — в ассоциациях с кишечной палочкой и стрептококком, у 3,4% — высеяна кишечная палочка в монокультуре, у 2,4% выделен стептококк редко встречаются протей, синегнойная палочка, грибы. Источником инфекции являются носители возбудителей и больные со стертыми формами гнойно-воспалительных…


Абсцесс предстательной железы может поражать всю железу или локализоваться в отдельных ее долях. Причиной процесса служат гноеродные микроорганизмы, попадающие в железу через протоки долек из задней части уретры при уретритах различного происхождения. Инфекция может быть занесена в предстательную железу при различных инструментальных исследованиях уретры и мочевого пузыря. Известен также лимфогенный путь занесения микроорганизмов при заболеваниях…


Воспалительный процесс может ограничиваться воспалением млечных протоков, которое сопровождается выделением молока с примесью гноя, или воспалением желез околососкового кружка. При переходе процесса на ткань железы и его прогрессировании могут последовательно наблюдаться фазы серозного и гнойного воспаления, нередко с выраженными деструктивными изменениями. Заканчивается процесс репаративной фазой. В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, отмечается…


Последовательность и характер патологоанатомических изменений зависят от вирулентности инфекции и распространенности процесса. Проникновение микроорганизмов в выводные протоки долек железы без нарушения их проходимости обычно не приводит к образованию абсцесса, а вызывает лишь катаральное воспаление протоков долек (катаральный простатит). Если микробы проникают не только в протоки, но и в дольки железы, проходимость протоков нарушается и воспалительный…


Хроническая инфильтративная фаза наблюдается при нерациональном местном применении антибиотиков путем повторных введений их в инфильтрат. При расположении абсцесса в дольках на задней поверхности железы он может вскрыться в клетчаточное пространство позади ее и тогда образуется редкая форма — ретромаммарный абсцесс. Локализация гнойников при мастите Локализация гнойников при мастите: 1 — субареолярный; 2 — интрамаммарный; 3…


Клиническая картина зависит от фазы развития и интенсивности воспалительного процесса. В начальных стадиях при катаральном поражении протоков долек железы обычно больной жалуется на учащенное и болезненное мочеиспускание. Последние порции мочи бывают несколько мутноваты и содержат сероватые включения типа коротких нитей, которые под микроскопом оказываются состоящими из гноя. При пальпации предстательной железы через прямую кишку она…