Гнойные заболевания кисти (панариции и флегмоны)

Многолетний опыт клиники основывается на лечении более 2000 больных в амбулаторных условиях и в стационаре. В стационар попали больные с наиболее тяжелыми формами воспалительных заболеваний пальцев и кисти, которые, как правило, или поздно обратились за врачебной помощью или, несмотря на прогрессирование процесса, длительно лечились консервативно. Общепринятый симптом «первой бессонной ночи» был не всегда. Оперативное лечение…

Существующие способы лечения гнойных заболеваний предусматривают подавление инфекции в патологическом очаге, снижение отека, гиперемии тканей и создание оттока воспалительного экссудата. Наиболее важным моментом является очищение гнойно-некротического очага от нежизнеспособных тканей и перевод гнойной раны в «чистую», так как мертвые тканевые субстраты, служащие питательной средой для микроорганизмов, задерживают процессы заживления. Дистальная часть верхней конечности, заключенная между…

Сложное анатомическое строение кисти, ее тонкая и многообразная функция обусловили и специфику кожи, значительно отличающуюся по своему строению от остального кожного покрова человека. Кожа тыльной поверхности кисти эластичная, подвижная, легко растягивается и собирается в складки. Подкожная клетчатка развита слабо и состоит в основном из рыхлой соединительной ткани. Специфика анатомического строения кожи тыльной поверхности кисти позволяет…

Соединительнотканные волокна, связывающие кожу с апоневрозом, при ранении кисти являются «проводниками» инфекции с поверхности в глубину, предотвращая в то же время распространение воспалительного процесса в ширину. Поэтому гнойно-воспалительные процессы кисти и пальцев опасны быстрым переходом (при несвоевременном обращении больных к врачу) с поверхности в глубину на сухожильный и костный аппарат. Знание специфики анатомического строения позволяет…

Между глубокой фасцией, межкостными мышцами и сухожилиями сгибателей находится глубокое клетчаточное пространство кисти. Гнойный экссудат отсюда через карпальный канал (canalis carpi) может распространяться на предплечье в клетчаточное пространство Пирогова, расположенное между глубокими сгибателями пальцев и m. pronator quadratus. В дистальном направлении гной из срединного ладонного пространства при неблагоприятных условиях проникает через каналы червеобразных мышц на…