Травмы головы (Усугубление психопатических свойств)

Нельзя рассматривать усугубление психопатических свойств после травмы головы как нечто фатальное, неизбежное: количество получаемых психопатами травм головы намного превышает число отмечаемых при этом ухудшений состояния. В этих случаях важное значение имеет правильно организованная среда, отсутствие психотравмирующих моментов, личностные установки больного, его заинтересованность работой и т. п.

Соматогении

Изучение особенностей клиники и динамики психопатий под влиянием соматогении было начато работами В. X. Кандинского, С. С. Корсакова и П. Б. Ганнушкина, отметившими болезненное реагирование психопатических личностей на соматические заболевания. В дальнейшем было показано, что существенную роль в этом смысле играют хронические соматические заболевания (В. М. Бехтерев, А. Я. Левинсон, А. М. Халецкий и др.), особенно при сочетании с отрицательными психогенными влияниями (В. А. Гурьева, Н. Н. Лебедева, Д. Л. Эйнгорн и др.).

Подчеркивается, что соматогении, неблагоприятно влияя на нервную систему, могут не только понизить ее сопротивляемость психической травматизации, но и сами могут стать источником «функциональнонервной травматизации» (А. И. ИвановСмоленский).

По нашим данным, соматогении предшествуют возникновению ухудшений состояния («готовят почву»), не вызывая их непосредственно, почти в 22% ухудшений, а ведущей причиной ухудшения являются в 13% наблюдений. Таким образом, более одной трети ухудшений обязано своим возникновением соматогениям.

«Клиническая динамика неврозов и психопатий»,
под ред. проф. В.В.Ковалева

• Однократные психогении
• Страхи обследованных больных
• Ломка привычного динамического стереотипа
• Переутомление
• Травмы головы
• Изучение особенностей динамики психопатий
• Непереносимость одних и тех же ситуаций у разных больных
• Некоторые специфические социально-психологические ситуации, возникающие у психопатических личностей в позднем возрасте
• Создание трудностей самими психопатическими личностями
• Объективно сложные ситуации, в которых резкое ухудшение состояния связано не только с испытанием специфически слабых сторон больного
• Резюме
• Анализ наблюдений семейных психопатий
• Значение социальных факторов в генезе психопатий
• Влияния бытовой обстановки
• Условия, в которых действует «этиогенный» фактор (фон, почва)
• Психогении
• Патохарактерологическое развитие на отдаленных этапах