Главная / Руководство по гнойной хирургии / Общая гнойная инфекция (сепсис)

Общая гнойная инфекция (сепсис)


Очагом внедрения микробов и их токсинов при сепсисе бывают: различныеоткрытые травмы мягких тканей, костей, органов и полостей. Чем больше ушибленных, размозженных, рваных и некротических тканей в ране, чем больше кровоизлияний, тем лучше условия в ней для развития микрофлоры, а следовательно и для развития сепсиса; местные гнойные процессы (карбункулы, флегмона, тромбофлебит, абсцесс и др.); операционная рана….


К средствам, повышающим реактивность организма, относятся переливание крови, плазмы, эритроцитной массы, внутривенные введения 10% этилового спирта, 10% раствора хлорида кальция, ультрафиолетовое облучение и др. Переливание крови не только повышает реактивность организма, но и уменьшает интоксикацию, анемию, стимулирует иммунобиологические силы организма. Это одно из наиболее эффективных средств борьбы с сепсисом. В начальных фазах развития острого сепсиса…


Входными воротами при сепсисе чаще являются повреждения кожи и слизистых оболочек. Первичным очагом инфекции является первый по времени участок поражения тканей инфекционным процессом с размножением микробов. Чаще первичный очаг возникает в зоне входных ворот инфекции. Распространение инфекции из очага поражения происходит гематогенным или лимфогенным путями или одновременно по этим путям. При распространении инфекции гематогенным путем…


Переливания плазмы, сыворотки, эритроцитной массы имеют те же показания, что и переливания крови, но они вызывают несколько меньшую реакцию организма. Из средств специфического воздействия применяют противостафилококковую антиколибациллярную плазму, противостафилококковый γ-глобулин. При угнетении клеточного иммунитета (снижение абсолютного содержания Т-лимфоцитов) переливают лейкоцитную массу от иммунизированных доноров или реконвалесцентов. Использование указанных средств пассивной иммунизации показано при остром сепсисе,…


Вторичные очаги или метастазы инфекции наблюдаются при септикопиемии. Они развиваются в различных тканях и органах (подкожная клетчатка, почки, печень, легкие, мозг, предстательная железа и др.), чаще все-таки в подкожной клетчатке. Вторичные гнойники обычно развиваются на месте оседания инфицированного тромба, принесенного током крови из первичного очага, или тромбофлебита, иногда же в результате нагноения инфарктов при местных…


Септическая картина может развиться при попадании в кровь некоторых специфических возбудителей, например при актиномикозе. Актиномикотический сепсис Генерализация процесса при актиномикозе встречается не так уже редко. Так, Б. Л. Осповат из 77 больных висцеральным актиномикозом наблюдал актиномикотическую пиемию у 14, вызванную гематогенной диссеминацией. Такая диссеминация при актиномикозе может привести к изолированному поражению метастазом одного какого-либо органа,…