Гипертония



Артериальная гипертония свидетельствует о поражении почечных клубочков воспалительного (острый нефрит) или склеротического характера. Причиной нарушения регуляции артериального давления при этом считают действие особого вещества, вырабатываемого в почках в связи с недостаточностью кровотока в них.

Для течения артериальной гипертонии характерно развитие в различных областях организма спазмов сосудов, временно уменьшающих приток крови к данной области и приводящих к функциональным нарушениям: появляются головные боли, головокружения, шум в ушах, двоение в глазах, временная слепота, потеря сознания, бред и т. д. Мозговые явления могут протекать и в виде приступов очень сильных головных болей с тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и другими расстройствами. Иногда при этом развиваются приступы судорог в результате отека мозга, чаще всего это бывает при остром нефрите с выраженными общими отеками и высокой гипертонией.

При хронических нефритах почечная гипертония может проявляться кровотечениями (носовые, кишечные, легочные) и кровоизлияниями. Кровоизлияния в сетчатку глаза приводит к нарушению и потере зрений, мозговые кровоизлияния — к параличам и смерти больного. Проявлением почечной гипертонии может быть и сердечная недостаточность. Остро развивающаяся сердечная недостаточность может явиться причиной тяжелейшего состояния больного в самом начале острого нефрита и привести его к гибели.

Уход за больными с заболеваниями почек является основой лечения и приобретает поэтому особо важное значение. Возможность тяжелых остро наступающих осложнений в течении острого нефрита, а также угроза перехода его в хронический служат основанием для обязательной и срочной госпитализации таких больных. Больные с хроническими почечными заболеваниями госпитализируются на период обострения.

Длительное и спокойное пребывание в удобной и теплой постели имеет большое значение для выздоровления. Диета почечных больных бессолевая, с ограничением белка. При улучшении состояния ограничения в белке уменьшают, больным выдают на руки 1 — 4 г соли. Пища должна содержать повышенное количество витаминов.

Проводятся разгрузочные дни: сахарный, яблочный, компотный. Нарушение постельного режима и диеты немедленно отражается на течении заболевания (ухудшается анализ мочи, увеличиваются отеки и т. д.), оно может привести к осложнениям и уменьшает возможность полного выздоровления.

«Общий уход за больными», Е.Я.Гагунова

Смотрите также на тему: