Показания и методы применения оливомицина
Оливомицин применяют при лечении больных с различными формами злокачественных новообразований: меланом кожи с метастазами в лимфатические узлы, ретикулосарком, опухолей яичка (семинома, эмбриональный рак, тератобластома), брюшной формы лимфогранулематоза, рака легких с метастазами в лимфатические узлы средостения, хорионэпителиомы матки, злокачественных опухолей миндалин. В комбинации с другими цитостатическими препаратами его используют при ангиогенной саркоме мягких тканей. В виде мази оливомицин эффективен при лечении рака шейки матки и влагалища.
При лечении оливомицином уменьшаются метастазы опухолей, улучшается общее состояние больных. Отсутствие угнетающего действия на кроветворение обусловливает возможность применения оливомицина в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами (в сочетании с допаном при лимфогранулематозе, сарколизином при метастазах семиномы в легкие и т. д.), а также как средство, дополняющее предшествующее лечение (например, после рентгенотерапии, применения алкилирующих средств).
Оливомицин применяют внутривенно и местно (в виде мази). При 1 подкожном и внутримышечном введении возможно образование инфильтратов. При приеме внутрь оливомицин всасывается плохо.
Для внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 8—10 мл изотонического раствора хлорида натрия. Первая доза взрослым составляет 5 мг (0,005 г), последующие—10 и 15 мг при хорошей переносимости. Растворы оливомицина готовят непосредственно перед введением. Препарат вводят внутривенно медленно, в течение 2—3 мин; интервал между введениями составляет 48 ч. На курс лечения (10—20 введений) больной получает 150—300 мг (0,15—0,3 г) препарата. Повторный курс при хорошей переносимости и благоприятных результатах лечения повторяют через 3—4 нед. Детям препарат назначают из расчета 0,1 мг/кг.
Местное применение
Местно применяют мазь с оливомицином при комплексном лечении больных с раковыми язвами. При ограниченных язвенных поверхностях применяют 0,3% мазь, при обширных поверхностях — 0,05% мазь. При лечении язвенных поверхностей одновременно рекомендуют проводить общую химиотерапию или гормонотерапию соответственно локализации первичной опухоли. Лучшие результаты лечения наблюдаются при плоскоклеточном раке. При длительном применении оливомициновой мази возможно раздражение окружающих тканей (покраснение, кровотечение), при появлении которых лечение прекращают.
«Рациональная антибиотикотерапия»,С.М.Навашин, И.П.Фомина
