Противоопухолевые антибиотики
В число противоопухолевых антибиотиков входит группа веществ с выраженным цитотоксическим действием на опухолевые и быстропролиферирующие нормальные клетки организма; по механизму действия эти вещества относятся к ингибиторам синтеза нуклеиновых кислот или белка.
По химическому строению противоопухолевые антибиотики распределяются на следующие группы:
- актиномицины (дактиномицин, кактиномицин и др.);
- митозаны (митомицин С, порфиромицин и др.);
- группа ауреоловой кислоты (оливомицин, хромомицин, митрамицин);
- антрациклины (дауномицин, адриамицин, карминомицин и др.),
- группа стрептоиигрина (бруиеомиции),
- высокомолекулярные соединения белковой природы (блеомицины и флеомицины).
«Рациональная антибиотикотерапия»,С.М.Навашин, И.П.Фомина
При применении блеомицина сульфата (бленоксан) препарат назначают из расчета 0,25—0,5 ЕД/кг (10—20 ЕД/м2). Антибиотик вводят 1—2 раза в неделю до получения объективно оцениваемого клинического эффекта (регрессия опухоли не менее чем на 50%), после чего переходят на поддерживающую терапию с ежедневным введением 1 ЕД антибиотика или 5 ЕД 1 раз в неделю (внутривенно или внутримышечно). Лечение…
Антибиотик применяют внутримышечно или подкожно, внутривенно, внутриартериально; путем инъекций в ткань опухоли или окружающие ткани. При внутримышечном введении суточную дозу блеомицина гидрохлорида 15—30 мг растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы. Во избежание образования инфильтратов место повторных введений чередуется. При необходимости можно использовать в качестве растворителя 1% раствор новокаина. Для…
Синонимы: Блеомицетин, Bleo, Blenoxane (bleomycin sulfate), Bleocin. Является комплексным соединением, состоящим из гликопептидов — амидов блеомициновой кислоты (рисунок ниже). Блеомицин В состав молекулы антибиотика входят также алифатический аминосульфид и аминосульфоксид. Молекулярная масса около 1400. Представляет собой белый или желтовато-белый порошок, хорошо Растворимый в воде, метаноле, слабо — в этаноле, ацетоне, этилацетате и эфирах. Сухой порошок…
Повышение температуры, кожные сыпи, возникающие иногда в процессе адриамицинотерапии, являются отражением гиперчувствительности к антибиотику, иногда перекрестной с линкомицином. Адриамицин обладает местным раздражающим действием. При нарушении техники введения и попадании раствора антибиотика подкожно наблюдаются перифлебиты, тканевый некроз, тяжелые целлюлиты. Для предупреждения развития тяжелых побочных реакций лечение адриамицином требует повседневного лабораторного контроля, тщательного обследования больных, включающего ЭКГ…
Адриамицин применяется в качестве самостоятельного химиотерапевтического агента или обязательного компонента различных схем полихимиотерапии при опухолях молочной железы и ее метастазах, при бронхогенном раке легких, карциноме мочевого пузыря, щитовидной железы, опухоли Вилмса, нейробластомах, трофобластической болезни, остеогенной саркоме, лимфоме Ходжкина и др. Препарат является высокоэффективным средством лечения острых лимфо- и миелобластических лейкемий. Адриамицин вводят только внутривенно взрослым…
Синонимы: Adriblastina, Adriacin, Farmiblastina. Антибиотик, образуемый Str. peuceticus var. caesius. По химическому строению близок дауномицину, являясь его структурным аналогом (14-гидрокси-дауномицин) (смотрите рисунок ниже). Доксорубицин Суммарная формула: С27Н29NO11НСl. Молекулярная масса 414, 35. В медицинской практике применяется в виде гидрохлорида. Хорошо растворим в воде, изотоническом растворе хлорида натрия, плохо — в полярных органических растворителях. В сухом виде…
Рубомицин применяют при следующих формах злокачественных новообразований: хорионэпителиоме матки, остром лейкозе, ретикулосаркоме. При отсутствии эффекта от других видов терапии рубомицин назначают также при нейробластоме, опухолях мозга, опухоли Вилмса у детей. Рубомицин можно сочетать с другими цитостатиками (циклофосфаном, 6-меркаптопурином, метотрексатом) и лучевой терапией. Препарат вводят внутривенно. При подкожном и внутримышечном введении возможно образование болезненных инфильтратов и…
Геморрагический синдром клинически может проявляться носовыми кровотечениями или протекать в виде распространенной геморрагии с легочными кровотечениями, массивными кровоизлияниями в органы желудочно-кишечного тракта и т. п. Частота возникновения и тяжесть проявлений геморрагического синдрома зависят от величины назначаемой дозы. При суточной дозе менее 30 мкг/кг и продолжительности курса до 10 дней частота возникновения кровотечений не превышает 5%;…
Стерильные флаконы, содержащие 20 мг (0,02 г) натриевой соли оливомицина. Хранят в защищенном от света месте при 4° С. Побочные явления При передозировке препарата наблюдаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, потеря аппетита), повышение температуры. При выраженных диспепсических явлениях (упорная тошнота и рвота) дозу антибиотика снижают или увеличивают интервал между введениями до 72 ч….
Оливомицин применяют при лечении больных с различными формами злокачественных новообразований: меланом кожи с метастазами в лимфатические узлы, ретикулосарком, опухолей яичка (семинома, эмбриональный рак, тератобластома), брюшной формы лимфогранулематоза, рака легких с метастазами в лимфатические узлы средостения, хорионэпителиомы матки, злокачественных опухолей миндалин. В комбинации с другими цитостатическими препаратами его используют при ангиогенной саркоме мягких тканей. В виде…