Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам

Наиболее частой причиной несовместимости при изосенсибилизации является резус-фактор Rh0(D), так как именно этот антиген наиболее активен по сравнению с другими антигенами крови.

Поступление резус-антигена может происходить во время беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом, а также при трансфузии резус-положительной крови резус-отрицательному реципиенту. Особенно резко сенсибилизация бывает выражена у тех людей, у которых эти два вида иммунизации сочетаются.

Кроме антигена Rh0(D), причиной сенсибилизации могут быть и другие факторы системы резус — rh´(C), rh»(E), hr´(c), hr»(e), a также групповые антигены других систем, в первую очередь факторы Келл и Даффи. Однако, как уже было сказано, антигенная активность перечисленных факторов значительно ниже, чем антигена Rh0(D), поэтому сенсибилизация к ним встречается реже.

Серологические изменения после переливания крови, несовместимой по изоантигенам резус, имеют ряд существенных особенностей.

Изменения серологической картины этих больных можно разделить на три типа. Это связано как с характером поступления антигена в организм, так и с характером заболевания. Важно, поступил ли чужеродный антиген во время беременности, или, кроме беременности, имели место переливания крови, или, наконец, антиген поступил в организм только с переливаемой кровью.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

• Определение групповых антигенов (кровяной химеризм)
• Определение групповых антигенов (резус-принадлежность)
• Определение изоиммунных антител
• Несовместимость по группам крови системы АВ0
• Несовместимость по группам крови системы АВ0 (иммунизация к групповым факторам)
• Несовместимость по группам крови системы АВ0 (иммунные термостабильные антитела)
• Несовместимость по группам крови системы АВ0 (больная А.)
• Несовместимость по группам крови системы АВ0 (больной Е.)
• Несовместимость по группам крови системы АВ0 (термолабильные антитела)
• Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (первый тип серологических изменений)
• Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (второй тип серологических изменений)
• Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (третий тип серологических изменений)
• Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (больной В.)
• Проведение сереологического исследования крови
• Несовместимость крови по системе резус и другим изоантигенам (больная С.)
• Трансфузии крови
• Блокада антител