Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D)

По существующим правилам ответственность за проведение трансфузионной терапии и предупреждение несовместимости несет врач, переливающий кровь.

Следовательно, именно он должен предусмотреть совместимость по группам крови системы АВ0 и резус-фактору, возможность уже имеющейся изосенсибилизации больного и выполнить все операции, начиная с выбора крови для переливания и кончая самой процедурой трансфузии и наблюдением за больными в посттрансфузионном периоде, так, чтобы ни на одном этапе не допустить ошибки, которая может привести к переливанию несовместимой крови.

Как показывает практика, ошибки при проведении трансфузий бывают связаны с нарушением методики постановки серологических реакций. Встречаются также ошибки технического и организационного плана.

Нарушение методики проведения серологических реакций (определение групп крови системы АВ0, резус-принадлежности, пробы на совместимость) может привести к неправильному результату, что в свою очередь влечет за собой переливание несовместимой крови.

Технической ошибкой является неправильная запись результатов реакций в историю болезни или запись результатов исследования крови одного больного в историю болезни другого.

К техническим ошибкам относится также неправильная паспортизация крови, предназначенной для серологического исследования, когда, например, на пробирке, в которую берут кровь больного или донора, или на пластинке, на которой выполняют реакции, надписывают фамилию другого лица.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

• Система АВ0 (переливание цельной крови)
• Индивидуальный подбор крови донора
• Резус-фактор Rh0D)
• Индивидуальный подбор крови донора (агглютинация)
• Другие факторы системы резус и антигены других групповых систем
• Индивидуальный подбор крови донора (индивидуальный подбор донорской крови)
• Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (организационные ошибки)
• Особенности проведения проб на совместимость у больных с гемотрансфузионными осложнениями
• Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (определение резус-принадлежности)
• Особенности проведения проб на совместимость у больных с гемотрансфузионными осложнениями (период спада сенсибилизации)
• Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (выбор крови)
• Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (выполнение проб)
• Предупреждение несовместимости по группам крови системы АВ0 и резус-фактору Rh0(D) (приступая к пробе)
• Проба на совместимость по группам крови системы АВ0
• Проба на совместимость крови по резус-фактору
• Проба на совместимость крови по резус-фактору (несовместимость при переливании)
• Проба на совместимость крови по резус-фактору (как выявить сенсибилизацию)