Неврозоподобные нарушения при некоторых хронических соматических заболеваниях у взрослых и детей
При наличии выраженного ипохондрического синдрома больным были свойственны склонность к значительному преувеличению тяжести состояния с большим числом разнообразных жалоб, не соответствовавших данным физического исследования, фиксация внимания на состоянии здоровья и различных внутренних ощущениях с заметным сужением круга интересов идоминированием в сознании представлений о болезненном состоянии, доходивших до степени сверхценных идей. Кроме того, как правило, отмечалась…
Наши наблюдения подтверждают мнение Л. Л. Рохлина о том, что собственно сенестопатии при соматических заболеваниях встречаются значительно реже ощущений, непосредственно обусловленных патологической интерорецепцией. К ипохондрическим неврозоподобным расстройствам близко примыкают нарушения фобического типа, в особенности некоторые кардиофобические феномены, обнаруживающие явную связь с соматическими факторами и прежде всего с изменениями и нарушениями в деятельности сердца. Особое значение…
Несмотря на то, что понятие неврозоподобных состояний довольно прочно вошло в психиатрическую клинику, их соотношение с неврозами, с одной стороны, и нервно-психическими расстройствами структурно-органического характера, с другой — остается неясным и спорным, критерии отграничения от невроза не уточнены, общие клинические закономерности и частные особенности при различных заболеваниях изучены мало, а патогенетические механизмы только намечаются. Как…
Психогенные моменты не играли существенной роли в провоцировании страха за сердце. Последний в большинстве случаев носил ограниченный характер, не сопровождался выраженной интеллектуальной переработкой, столь свойственной психогенному кардиофобическому синдрому. Жалобы были немногочисленны, однообразны, нередко высказывались опасения в том, что сердце может остановиться, Кардиофобические явления у больных пороками сердца обычно отличались эпизодичностью, относительной непродолжительностью (от минут до…
А. Крейндлер относит к астеническому неврозу (неврастении в нашем понимании) как психогенно, так и преимущественно соматогенно обусловленные формы. Н. В. Канторович, а также Е. В. Маслов прямо причисляют к невротическим многие расстройства, возникающие чисто соматогенно при инфекциях, интоксикации, эндокринопатиях и других соматических заболеваниях, предлагая для обозначения этих случаев термины экзогенный или соматогенный невроз. Последняя точка…
Неврозоподобные нарушения у больных, как правило, сочетались с более или менее выраженными невротическими расстройствами, которые являлись в основном результатом реакции личности, с одной стороны, на заболевание, инвалидность и связанные с ними ограничения возможностей больного, с другой стороны, на внешнюю ситуацию (включая отношение окружающих), обусловленную наличием заболевания. У детей, страдавших хроническими соматическими заболеваниями, собственно невротические нарушения…
Исходя из патогенетического принципа, неврозоподобные синдромы разделяют на 3 группы: развивающиеся в связи с соматическими заболеваниями; возникающие в начальной стадии или в периоде обратного развития органических заболеваний головного мозга (А. Крейндлер); наблюдающиеся при процессуальных психических заболеваниях, например шизофрении. В нашей работе рассматриваются особенности проявлений и течения неврозоподобных нарушений первой группы, т. е. развивающихся при соматических…
Невротические реакции у соматически больных детей проявляются чаще всего либо симптомами раздражительной слабости с повышенной утомляемостью, плаксивостью, капризностью, нарушениями сна и аппетита, либо синдромом двигательной расторможенности. Помимо невротических реакций, неврозо-подобным нарушениям при хронических заболеваниях внутренних органов, часто сопутствуют более или менее стойкие изменения личности и патохарактерологические сдвиги. При наличии соматического заболевания с раннего детства (например,…
Изложение клинических закономерностей неврозоподобных нарушений представляет обобщение результатов динамического изучения этой формы пограничных состояний у 345 больных двух групп хронических соматических заболеваний: пороков сердца и заболеваний органов пищеварения. Среди исследованных больных 257 взрослых и 88 детей и подростков в возрасте от 3 до 16 лет. У 178 больных имелись приобретенные ревматические пороки сердца, у 97…
Невротическое развитие чаще формировалось на основе синдрома раздражительной слабости неврастеноподобного и невротического характера, а ипохондрическое развитие — на основе неврозоподобного ипохондрическисенестопатического состояния и невротического депрессивноипохондрического синдрома. При патологическом развитии симптоматика постепенно все больше приобретала черты автономности и саморазвития, все более отчетливой становилась утрата связи нервно-психических нарушений с соматогенной основой, сглаживалось звучание в них реакции личности…
