Злокачественная меланома пищеварительной системы

Злокачественная меланома в полости рта

Злокачественная меланома редко встречается в полости рта. Она появляется наиболее часто на основе пигментных пятен, иногда на невусах, а в казуистических случаях и на синих пятнах, являющихся частью синдрома Ota и Ito. Меланоз слизистой оболочки полости рта является гомологом преканцерозного меланоза Dubreuilh на коже (Levene и Р. Л. Иконописов, 1969). Меланоз этой локализации является частой находкой у лиц с темной пигментацией из европейских рас, негров, индусов и азиатов. О частоте злокачественной меланомы с локализацией в полости рта сообщают отдельные авторы на основе клинического материала, как, например: Adeir — 1,3%, Pack — 1,5%, Belisario — 1,7% и др.

Наш клинический материал в ИОМА показал всего 14 случаев злокачественной меланомы полости рта из 559 случаев злокачественной меланомы, диагностированных и леченных в течение последних 20 лет. Следовательно, согласно нашим данным, относительная частота злокачественной меланомы с этой локализацией представлаяет 2,51%, что превышает частоту, указанную другими авторами. В то время как последние расчитывали только на отдельные больничные статистические данные, мы использовали систему централизованной полной регистрации онкологических заболеваний, включая и злокачественную меланому.

Кроме того, в целом, сообразно размерам нашей страны и населенности, злокачественная меланома является частой клинико-онкологической проблемой у нас. Согласно нашим клиническим наблюдениям, злокачественная меланома полости рта обнаруживается в три раза чаще на слизистой оболочке верхней челюсти, чем нижней челюсти (смотрите рисунок ниже).

Злокачественная меланома десны нижней челюсти

Распределение злокачественной меланомы по отдельным локализациям в полости рта следующее:

Интерес представляет тот факт, что эта локализация злокачественной меланомы встречается у мужчин в четыре раза чаще чем у женщин. Также производит впечатление то, что злокачественная меланома с этой локализацией наблюдается в более молодом возрасте чаще, чем злокачественная меланома кожи. Так, например, в возрастной группе от 0 до 20 лет — 1 больной, от 21 до 40 лет — 5 больных, от 41 до 60 лет — 3, и от 61 до 80 лет — 5 больных. Следовательно, в возрастных особенностях заболевших злокачественной меланомой полости рта можно отметить две вершины частоты, причем особенно примечательна возрастная группа от 21 до 40 лет.

«Пигментные опухоли», Р. Иконописов, Р. Раичев

• Злокачественная меланома в детском возрасте
• Злокачественная меланома и беременность
• Прогноз при подногтевой злокачественной меланоме
• Частота встречаемости и локализация подногтевой меланомы в разных возрастных категориях
• Дифференциальный диагноз подногтевой меланомы
• Злокачественная меланома уретры женщины
• Постановление диагноза и лечение злокачественной меланомы вульвы
• Злокачественная меланома наружных половых органов женщин
• Злокачественная меланома области заднепроходного отверстия
• Рост злокачественной меланомы полости рта
• Злокачественная меланома дыхательной системы
• Злокачественная меланома сосудистой оболочки глаза
• Меланома роговицы
• Злокачественная меланома зрительного аппарата
• Первое описание злокачественной меланомы на лепто-менингеальных оболочках
• Лечение злокачественной меланомы волосистой части головы
• Травматический фактор злокачественной меланомы