Главная / Руководство по гнойной хирургии / Гнойное воспаление железистых органов

Гнойное воспаление железистых органов


Возбудителем мастита часто является стафилококк. У 82% больных при посеве гноя стафилококк выделен в чистом виде, у 11% — в ассоциациях с кишечной палочкой и стрептококком, у 3,4% — высеяна кишечная палочка в монокультуре, у 2,4% выделен стептококк редко встречаются протей, синегнойная палочка, грибы. Источником инфекции являются носители возбудителей и больные со стертыми формами гнойно-воспалительных…


Абсцесс предстательной железы может поражать всю железу или локализоваться в отдельных ее долях. Причиной процесса служат гноеродные микроорганизмы, попадающие в железу через протоки долек из задней части уретры при уретритах различного происхождения. Инфекция может быть занесена в предстательную железу при различных инструментальных исследованиях уретры и мочевого пузыря. Известен также лимфогенный путь занесения микроорганизмов при заболеваниях…


Воспалительный процесс может ограничиваться воспалением млечных протоков, которое сопровождается выделением молока с примесью гноя, или воспалением желез околососкового кружка. При переходе процесса на ткань железы и его прогрессировании могут последовательно наблюдаться фазы серозного и гнойного воспаления, нередко с выраженными деструктивными изменениями. Заканчивается процесс репаративной фазой. В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, отмечается…


Последовательность и характер патологоанатомических изменений зависят от вирулентности инфекции и распространенности процесса. Проникновение микроорганизмов в выводные протоки долек железы без нарушения их проходимости обычно не приводит к образованию абсцесса, а вызывает лишь катаральное воспаление протоков долек (катаральный простатит). Если микробы проникают не только в протоки, но и в дольки железы, проходимость протоков нарушается и воспалительный…


Хроническая инфильтративная фаза наблюдается при нерациональном местном применении антибиотиков путем повторных введений их в инфильтрат. При расположении абсцесса в дольках на задней поверхности железы он может вскрыться в клетчаточное пространство позади ее и тогда образуется редкая форма — ретромаммарный абсцесс. Локализация гнойников при мастите Локализация гнойников при мастите: 1 — субареолярный; 2 — интрамаммарный; 3…


Клиническая картина зависит от фазы развития и интенсивности воспалительного процесса. В начальных стадиях при катаральном поражении протоков долек железы обычно больной жалуется на учащенное и болезненное мочеиспускание. Последние порции мочи бывают несколько мутноваты и содержат сероватые включения типа коротких нитей, которые под микроскопом оказываются состоящими из гноя. При пальпации предстательной железы через прямую кишку она…


Клиническая картина различных фаз мастита имеет свои особенности. Серозная фаза характеризуется появлением болей в молочной железе, повышением температуры до 38,5° — 39 °С. При кормлении ребенок менее охотно берет больную железу. Во время осмотра отмечается едва заметное увеличение его при полном сохранении контуров. Кожа имеет обычный вид. Только при сравнительной пальпации можно отметить несколько большую…


На основании изложенной симптоматики ставят диагноз абсцесса предстательной железы, однако следует учитывать, что нередко при гематогенном пути проникновения инфекции процесс бывает нерезко выражен, и в этих случаях диагностика значительно затрудняется. Абсцесс предстательной железы в тяжелых случаях приходится дифференцировать от таких заболеваний, как малярия, тифы, тромбофлебит тазовых вен и др. Значительные трудности встречаются при дифференциальной диагностике…


Абсцедирующая фаза мастита развивается в тех случаях, когда общая и местная терапия не останавливает процесса на фазе инфильтрата и не способствует его обратному развитию. При этом наблюдается нарастание всех клинических явлений: СОЭ достигает 50 — 60 мм в час, лейкоцитоз — 15 000 — 16 000, содержание гемоглобина падает до 50 — 55%, озноб усиливается,…


В зависимости от абсцесса предстательной железы лечение может быть консервативным и оперативным. Лечение во всех случаях следует начинать с консервативных мероприятий. Больным обеспечивают постельное содержание, покой, следят за регулярным действием кишечника. Назначают теплые клизм очки. Внутримышечно вводят антибиотики: полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды. У некоторых больных такое лечение сопровождается успехом. Если симптомы нарастают, необходимо оперативное вмешательство….