Главная / Руководство по гнойной хирургии / Гнойное воспаление железистых органов

Гнойное воспаление железистых органов


Хроническая инфильтративная фаза наблюдается при нерациональном местном применении антибиотиков путем повторных введений их в инфильтрат. При расположении абсцесса в дольках на задней поверхности железы он может вскрыться в клетчаточное пространство позади ее и тогда образуется редкая форма — ретромаммарный абсцесс. Локализация гнойников при мастите Локализация гнойников при мастите: 1 — субареолярный; 2 — интрамаммарный; 3…


Клиническая картина зависит от фазы развития и интенсивности воспалительного процесса. В начальных стадиях при катаральном поражении протоков долек железы обычно больной жалуется на учащенное и болезненное мочеиспускание. Последние порции мочи бывают несколько мутноваты и содержат сероватые включения типа коротких нитей, которые под микроскопом оказываются состоящими из гноя. При пальпации предстательной железы через прямую кишку она…


Клиническая картина различных фаз мастита имеет свои особенности. Серозная фаза характеризуется появлением болей в молочной железе, повышением температуры до 38,5° — 39 °С. При кормлении ребенок менее охотно берет больную железу. Во время осмотра отмечается едва заметное увеличение его при полном сохранении контуров. Кожа имеет обычный вид. Только при сравнительной пальпации можно отметить несколько большую…


На основании изложенной симптоматики ставят диагноз абсцесса предстательной железы, однако следует учитывать, что нередко при гематогенном пути проникновения инфекции процесс бывает нерезко выражен, и в этих случаях диагностика значительно затрудняется. Абсцесс предстательной железы в тяжелых случаях приходится дифференцировать от таких заболеваний, как малярия, тифы, тромбофлебит тазовых вен и др. Значительные трудности встречаются при дифференциальной диагностике…


Абсцедирующая фаза мастита развивается в тех случаях, когда общая и местная терапия не останавливает процесса на фазе инфильтрата и не способствует его обратному развитию. При этом наблюдается нарастание всех клинических явлений: СОЭ достигает 50 — 60 мм в час, лейкоцитоз — 15 000 — 16 000, содержание гемоглобина падает до 50 — 55%, озноб усиливается,…


В зависимости от абсцесса предстательной железы лечение может быть консервативным и оперативным. Лечение во всех случаях следует начинать с консервативных мероприятий. Больным обеспечивают постельное содержание, покой, следят за регулярным действием кишечника. Назначают теплые клизм очки. Внутримышечно вводят антибиотики: полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды. У некоторых больных такое лечение сопровождается успехом. Если симптомы нарастают, необходимо оперативное вмешательство….


Гангренозная фаза мастита наблюдается обычно у больных, которые поздно обратились за медицинской помощью или же в результате развития тромбоза и застоя в сосудах молочной железы или при длительном лечении в поликлинике без учета ухудшения общего состояния и распространения процесса. Больные поступают в крайне тяжелом состоянии. Температура довольно долго держится на уровне 40 — 40,5 °С…


Больного укладывают в положение для операций на прямой кишке, т. е. на край стола с приведенными к животу бедрами. После обработки промежности настойкой йода и изолирования ее стерильными простынями в мочеиспускательный канал на все время операции вводят эластический катетер, который помогает ориентироваться в положении уретры и избежать ее ранения. Проводят дугообразный разрез промежности на 2…


При узловой форме образуется изолированный округлый инфильтрат, более тяжелое и длительное течение гнойных форм мастита, возможность развития наряду с типичными формами острого, стертых субклинических форм мастита, характеризующихся слабой выраженностью и даже отсутствием отдельных признаков воспалительного процесса, несоответствием клинических проявлений истинной тяжести поражения. Хроническая инфильтративная фаза возникает после длительного местного лечения антибиотиками, чаще по поводу гнойного…


Осложнения Течение мастита может осложняться лимфангитом, лимфаденитом и редко сепсисом. После вскрытия (особенно самопроизвольного) гнойника иногда могут образовываться молочные свищи, которые закрываются самостоятельно, но в течение длительного времени. Диагноз Основывается на характерных данных клинического обследования. Проводится бактериологическое исследование гноя, молока (причем из пораженной и здоровой молочной железы), а при высокой температуре и ознобе — исследование…