Главная / Рациональная антибиотикотерапия / Противогрибковые антибиотики

Противогрибковые антибиотики


Большинство известных в настоящее время антибиотиков, обладающих противогрибковым (антафунгальным) действием, относится к амфотерным полиенам (кроме гризеофульвина).


«Рациональная антибиотикотерапия»,С.М.Навашин, И.П.Фомина

Гризеофульвин применяют только внутрь (разовая доза 0,25 г) в таблетках или порошке. Антибиотик целесообразно вводить 4 раза в сутки с интервалом 6 ч. При обширном распространении очагов поражения дозу у взрослых можно увеличить до 2 г/сут. Детям препарат назначают из расчета 10 мг/кг в следующих разовых дозах: до 3 лет—по 0,06 г (1/2 таблетки) 2—…


При приеме внутрь антибиотик хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 4—5 ч после введения. Уровень его в крови снижается медленно. Через 20 ч после приема в крови обнаруживается около 50% от максимального значения концентраций (Т1/2). Антибиотик лучше всасывается при введении его в дозе 0,25 г 4 раза в день, чем в дозе 0,5…


Стерильный порошок для инъекций во флаконах, содержащих 50 000 ЕД препарата. К порошку прилагается флакон с 5% раствором глюкозы; к флаконам амфотерицина В, предназначаемым для ингаляции, растворитель не прилагается. Мазь амфотерицина выпускается в тубах по 15 и 30 г с содержанием 30 000 ЕД антибиотика в 1 г. Побочные явления Антибиотик токсичен, обладает кумулятивными свойствами….


Амфотерицин В является единственным фунгистатиком, эффективным при генерализованных микозах. Антибиотик применяют при лечении некоторых грибковых заболеваний (гистоплазмоз, бластомикоз, криптококкоз, кандидасепсис и др.), не поддающихся лечению другими противогрибковыми средствами. Несмотря на высокую токсичность и опасность побочного действия, амфотерицин В в этих случаях является средством выбора. Препарат применяют преимущественно внутривенно. Для внутривенного введения готовят раствор амфотерицина В…


Противогрибковое действие амфотерицина В усиливается при его сочетании с рифампицином и тетрациклинами. Амфотерицин В действует синергидно в сочетании с рифампицином на Aspergillus, Candida, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis и др.; в сочетании с тетрациклинами— на Histoplasma capsulatum. Амфотерицин В в терапевтических концентрациях действует фунгистатически; фунгицидное действие препарата проявляется in vitro при рН 4,0, в концентрации более…


Натриевая соль леворина является водорастворимым лекарственным препаратом леворина. Желтый порошок вяжущего вкуса, со специфическим запахом. Гигроскопичен, легко растворим в воде, метаноле, диметилформамиде, диметилсульфоксиде. Водный раствор в концентрациях 20 000—40 000 ЕД/мл имеет щелочную реакцию (рН 10,0—10,5). Препарат чувствителен к действию света, влаги, температуры, разрушается в кислых и сильно щелочных средах. Показания к применению и дозы…


Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 250 000 и 500 000 ЕД антибиотика; кишечнорастворимые таблетки, покрытые оболочкой из ацетилфталилцеллюлозы, по 500 000 ЕД (оболочка препятствует инактивации антибиотика под действием желудочного сока); нистатиновая мазь — тубы по 5; 10; 25 и 50 г с содержанием 100 000 ЕД в 1 г мазевой основы; свечи и глобули по…


Устойчивость к нистатину in vitro развивается медленно, после многочисленных пересевов на среды, содержащие антибиотик. Резистентные к нистатину грибы обладают перекрестной устойчивостью к другим противогрибковым антибиотикам (трихомицин, амфотерицин). Устойчивые к нистатину мутанты характеризуются меньшей патогенностью, в связи с чем устойчивость к данному антибиотику, по-видимому, не представляет проблемы для клинической практики. Повышение устойчивости Candida в процессе лечения…