Термограммы нижних конечностей
Термограммы нижних конечностей в 20 случаях из 28 выявили симметричный обрыв свечения, характерный для диабетической микроангиопатии (смотрите на рисунке).
Смотрите рисунок — Термограмма нижних конечностей здоровой сестры-близнеца (ДБ) больной ИЗСД, 28 лет
При этом у ряда лиц, имевших термографические признаки диабетической микроангиопатии, отсутствовали клинические симптомы СД и ТТГ не выявлял диабетических нарушений углеводного обмена. Наличие же у этих лиц микроангиопатии диабетического типа подтверждалось данными телевизионной капилляроскопии (смотрите рисунок ниже) и количественной реографии.
Капилляроскопическая картина у матерей больных ИЗСД
(диабетических нарушений обмена не выявлено)
а — мать пробанда Д., капилляр извитой, венозные части заметно расширены, имеется выбухание стенки капилляра; б — мать пробанда Е., капилляр очень извитой, много анастомозов, участки стаза, в нижнем отделе рисунка видна аневризма стенки капилляра.
Состояние микроциркуляции у родственников больных ИЗСД 1-й степени родства позволяет считать, что поражение капиллярной системы является одним из проявлений наследственно обусловленного СД, в клинической картине которого до настоящего времени принимались во внимание главным образом нарушения углеводного обмена.
Можно также полагать, что признаки микроангиопатии диабетического типа, выявляемые у родственников больных ИЗСД с помощью тепловизионного и других методов исследования, могут служить маркером носительства наследственного предрасположения к СД.
Анализ родословных больных ИЗСД позволяет выделить некоторые их типичные черты. Прежде всего, для родословных семей лиц с ювенильным ИЗСД характерно, как правило, отсутствие данной формы СД у родителей пробандов. В этих семьях чаще всего имеют место единичные случаи ювенильного ИЗСД. Примером может служить следующая родословная (смотрите рисунок ниже).
Родословная больного Ч., 16 лет
Здесь и в других родословных: квадрат — мужчина, круг — женщина — 1 — здоровые; 2 — больные ювенильным ИЗСД; 3 — больные поздним ИНЗСД или имеющие диабетическую кривую при ТТГ; 4 — имеющие сомнительную в отношении СД гликемическую кривую при ТТГ; 5 — пробанд; 6 — лично обследован. Цифры — возраст (лет).
В. Ч., 16 лет
В. Ч., 16 лет, манифестный СД возник в возрасте 6 лет. В момент обследования получает 90 ЕД инсулина в сутки. Заболевание связывает с сильным испугом — симптомы заболевания появились после пожара. Родители — отец 52 лет и мать 54 лет — здоровы, родом из одной деревни Кингисеппского района Ленинградской области, но указаний на кровное родство между ними не получено. Старший брат пробанда 30 лет здоров, женат, имеет дочь 3 лет. Других случаев СД в семье нет.
Секрет здоровых и стройных ног это лечебный массаж ног. Ухаживайте за своими ногами!
«Генетика сахарного диабета»,
Е.Ф.Давиденкова, И.С.Либерман
- Случаи ИЗСД в семьях
- Связь наследственной предрасположенности к атеросклерозу с наследственно обусловленными нарушениями обмена
- Сравнительное изучение семей больных инсулиннезависимым сахарным диабетом и больных с атеросклеротической сосудистой патологией
- Тепловизионное обследование родственников 1-й степени родства больных ИНЗСД
- Случаи СД в семьях больных с поздней его формой на фоне длительного атеросклероза и гипертонической болезни
- Семьи больных инсулиннезависимым сахарным диабетом
- Случаи позднего ИНЗСД в отдельных семьях больных ИЗСД
- Проведение ТТГ у родственников больных ИЗСД
- Секундарные случаи ИЗ типа СД
