Система Келл (Kell)
Факторы системы Келл являются весьма активными антигенами, следующими по антигенной силе за факторами системы резус.
В систему Келл входят 2 аллельных фактора — Келл (К) (8%) и Челлано (к) (99,85%), образующих 3 генотипа: КК (0,15%), Кк (7,84%), кк (91,98%). Из этих факторов наиболее активен фактор Келл (К). Он может явиться причиной сенсибилизации как во время беременности, так и при траисфузиях крови.
Таким образом, фактор Келл имеет большое значение для переливания крови и играет важную роль в происхождении гемолитической болезни новорожденных.
Фактор Челлано (к) также является активным антигеном, но случаи сенсибилизации к нему очень редки ввиду малого числа котрицательных лиц. Однако если такая иммунизация произошла, то фактор Челлано также может быть причиной гемотрансфузионных осложнений или гемолитической болезни новорожденных.
Антитела анти-Келл и анти-Челлано изоиммунного происхождения, неполной формы. Однако в литературе имеется указание на возможное существование полных Келл-антител.
Выше было показано, что с учетом групповой дифференциации крови по системам АВ0, Левис, MNSs, Р — р и резус, количество групп крови человека равно 5832. Деление крови людей на 3 генотипа системы Келл, увеличивает число групп крови до 17 496 (5832×3).
В отношении системы Келл долгое время считалось, что она состоит из 2 антигенов, образующих 3 генотипа.
Однако впоследствии были открыты 2 новых антигена — Пенни (Penney) и Раутенберг (Rautenberg), которые явля ются вторыми аллелями, относящимися к системе Келл Эти антигены были обозначены Крa (2%) и Крb (99%).
Третьей аллельной парой в системе Келл оказались факторы Саттер (Sutter) Isa — очень редкий и Мэтью (Mattews) Isa — очень частый, сначала классифицированные как самостоятельные системы. Антитела анти-Крa, анти-Крb, анти-Isa и анти-Isb являются изоиммунными, образующимися при трансфузиях крови и беременностях. Анти-Kpb были найдены также у человека независимо от иммунизации.
Система Келл продолжает усложняться. В нее включены фактор Гебрич и фактор Коч. Общее число известных факторов этой системы превышает 18.
Предложены следующие цифровые обозначения их: К-1, К-2, К-3 и т. д. Одни из них имеют очень высокую частоту, другие — крайне редки. Степень практического значения этих факторов, за исключением факторов Келл и Челлано, пока неясна.
«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова
- Понятие о независимости групповых систем друг от друга
- Сравнительная активность изоантигенов
- Система Р и Rh — Нr
- Резус-положительные группы (Rh + )
- Система резус (Rh — Нr) в клиническом отношении
- Изоиммунное происхождение антител в системе резус
- Фактор Du
- Фактор LW
- Система Даффи (Duffy)
- Система Кидд (Kidd)
- Система Лутеран (Lutheran)
- Система Ай
- Система Диего, Оберже и Домброк
- Общие и частные антигены
- Номенклатура групповых систем
- Система АВ0
- Система Левис (Lewis)