Излишек оснований


26.08.2010

Излишек оснований (BE) — обменный фактор, равный разности между концентрацией буферных оснований крови и нормальных буферных оснований. Если разность представляет собой положительную величину, то это свидетельствует об избытке оснований над нелетучими кислотами крови или о недостатке нелетучих кислот. При отрицательных значениях разности имеет место недостаток оснований в крови по сравнению с нормой (±2,5 ммоль/л).

Общее количество углекислоты (PCO2) — смешанный обменный и дыхательный фактор, представляющий собой концентрацию двуокиси углерода (в миллиметрах ртутного столба) в бикарбонатах и углекислоты, растворенной в венозной крови, полученной без соприкосновения с воздухом при 38 °С (норма 23 — 33 ммоль/л).

Кислотно-основное состояние может изменяться в сторону ацидоза или алкалоза, а по механизму возникновения быть дыхательного или обменного (метаболического) характера. Однако чисто дыхательные или чисто обменные нарушения кислотно-основного состояния в организме встречаются крайне редко, что объясняется действием компенсаторных механизмов.

Поскольку указанные нарушения кислотно-основного состояния сопровождаются изменениями рН крови, организм стремится восстановить его до нормы. Например, снижение рН при чисто обменном ацидозе вызвано уменьшением концентрации стандартных бикарбонатов.

В таком случае регуляторные механизмы восстанавливают постоянство рН посредством понижения РCO2 вследствие гипервентиляции. При этом обменный ацидоз становится компенсированным, но развивается вторичный дыхательный алкалоз.

«Групповые системы крови человека и
гемотрансфузионные осложнения», М.А.Умнова

Смотрите также на тему: